Biografia completa di Bulgakov: vita e lavoro. Sanguisughe, triade e morfina sui manoscritti

Fine XIX secolo è un periodo complesso e contraddittorio. Non sorprende che nel 1891 nacque uno dei più misteriosi scrittori russi. Stiamo parlando di Mikhail Afanasyevich Bulgakov - regista, drammaturgo, mistico, autore di sceneggiature e libretti d'opera. La storia di Bulgakov non è meno affascinante del suo lavoro e il team di Literaguru si prende la libertà di dimostrarlo.

Compleanno di M.A. Bulgakov - 3 maggio (15). Il padre del futuro scrittore, Afanasy Ivanovich, era professore all'Accademia teologica di Kiev. La madre, Varvara Mikhailovna Bulgakova (Pokrovskaya), ha cresciuto sette figli: Mikhail, Vera, Nadezhda, Varvara, Nikolai, Ivan, Elena. La famiglia spesso metteva in scena opere teatrali per le quali Mikhail componeva opere teatrali. Fin dall'infanzia amava le commedie, il vaudeville e le scene spaziali.

La casa di Bulgakov era il luogo d'incontro preferito dell'intellighenzia creativa. I suoi genitori invitavano spesso amici famosi che avevano una certa influenza sul ragazzo dotato Misha. Amava ascoltare le conversazioni degli adulti e vi partecipava volentieri.

Giovani: istruzione e inizio carriera

Bulgakov ha studiato alla palestra n. 1 di Kiev. Dopo la laurea nel 1901, divenne studente presso la Facoltà di Medicina dell'Università di Kiev. La scelta della professione è stata influenzata dalle condizioni finanziarie del futuro scrittore: dopo la morte di suo padre, Bulgakov si è assunto la responsabilità di una famiglia numerosa. Sua madre si è risposata. Tutti i bambini, tranne Mikhail, rimasero in buoni rapporti con il patrigno. Il figlio maggiore voleva essere finanziariamente indipendente. Si laureò all'università nel 1916 e conseguì la laurea in medicina con lode.

Durante la prima guerra mondiale, Mikhail Bulgakov prestò servizio per diversi mesi come medico sul campo, quindi ricevette un incarico nel villaggio di Nikolskoye (provincia di Smolensk). Successivamente furono scritti alcuni racconti, poi inseriti nella serie “Appunti di un giovane dottore”. A causa della routine della noiosa vita provinciale, Bulgakov iniziò a usare droghe, che erano a disposizione di molti rappresentanti della sua professione per professione. Ha chiesto di essere trasferito in un nuovo posto in modo che la sua dipendenza dalla droga fosse nascosta agli altri: in ogni caso il medico potrebbe essere privato del diploma. Una moglie devota, che ha segretamente diluito il farmaco, lo ha aiutato a liberarsi della sventura. Ha fatto del suo meglio per costringere suo marito ad abbandonare la sua cattiva abitudine.

Nel 1917, Mikhail Bulgakov ricevette la carica di capo del dipartimento dell'ospedale zemstvo della città di Vyazemsk. Un anno dopo, Bulgakov e sua moglie tornarono a Kiev, dove lo scrittore era impegnato in uno studio medico privato. La dipendenza dalla morfina fu sconfitta, ma invece dei farmaci, Mikhail Bulgakov beveva spesso alcol.

Creazione

Alla fine del 1918, Mikhail Bulgakov si unì al corpo degli ufficiali. Non è stabilito se sia stato arruolato come medico militare o se abbia espresso lui stesso il desiderio di diventare membro del distaccamento. F. Keller, il vice comandante in capo, sciolse le truppe, quindi non partecipò ai combattimenti. Ma già nel 1919 fu mobilitato nell'esercito dell'UPR. Bulgakov è scappato. Le versioni sul futuro destino dello scrittore differiscono: alcuni testimoni affermano che ha prestato servizio nell'Armata Rossa, altri che non ha lasciato Kiev fino all'arrivo dei Bianchi. È noto in modo affidabile che lo scrittore fu mobilitato nell'Esercito Volontario (1919). Allo stesso tempo, ha pubblicato il feuilleton “Future Prospects”. Gli eventi di Kiev si riflettevano nelle opere “Le straordinarie avventure del dottore” (1922), “ Guardia Bianca"(1924). Vale la pena notare che lo scrittore scelse la letteratura come sua occupazione principale nel 1920: dopo aver completato il suo servizio nell'ospedale di Vladikavkaz, iniziò a scrivere per il quotidiano “Caucaso”. Il percorso creativo di Bulgakov è stato spinoso: durante il periodo della lotta per il potere, una dichiarazione ostile indirizzata a una delle parti potrebbe finire con la morte.

Generi, temi e questioni

All'inizio degli anni venti, Bulgakov scrisse principalmente opere sulla rivoluzione, principalmente opere teatrali, che furono successivamente messe in scena sul palco del Comitato rivoluzionario di Vladikavkaz. Dal 1921, lo scrittore visse a Mosca e lavorò su vari giornali e riviste. Oltre ai feuilletons, ha pubblicato singoli capitoli di racconti. Ad esempio, "Notes on Cuffs" è stato pubblicato sulle pagine del quotidiano berlinese "Nakanune". Soprattutto molti saggi e rapporti - 120 - furono pubblicati sul giornale "Gudok" (1922-1926). Bulgakov era membro dell'Associazione russa degli scrittori proletari, ma il suo mondo artistico non dipendeva dall'ideologia del sindacato: scriveva con grande simpatia per il movimento bianco e il tragico destino dell'intellighenzia. I suoi problemi erano molto più ampi e ricchi di quanto consentito. Ad esempio, la responsabilità sociale degli scienziati per le loro invenzioni, la satira sul nuovo modo di vivere nel paese, ecc.

Nel 1925 fu scritta la commedia "I giorni dei Turbins". Ha avuto un successo clamoroso sul palco del Teatro Accademico d'Arte di Mosca. Anche Joseph Stalin apprezzò l’opera, ma in ogni discorso tematico si concentrò sulla natura antisovietica delle opere di Bulgakov. Ben presto il lavoro dello scrittore fu criticato. Nei dieci anni successivi furono pubblicate centinaia di recensioni feroci. La commedia "Running" sulla guerra civile fu vietata: Bulgakov si rifiutò di rendere il testo "ideologicamente corretto". Nel 1928-29 Gli spettacoli "Zoyka's Apartment", "Days of the Turbins", "Crimson Island" furono esclusi dal repertorio dei teatri.

Ma gli emigranti hanno studiato con interesse le opere chiave di Bulgakov. Ha scritto sul ruolo della scienza nella vita umana, sull'importanza dell'atteggiamento corretto verso l'altro. Nel 1929, lo scrittore stava pensando al futuro romanzo "Il maestro e Margherita". Un anno dopo apparve la prima edizione del manoscritto. Temi religiosi, critiche alle realtà sovietiche: tutto ciò ha reso impossibile la comparsa delle opere di Bulgakov sulle pagine dei giornali. Non sorprende che lo scrittore abbia pensato seriamente di trasferirsi all'estero. Ha anche scritto una lettera al governo, in cui chiedeva o di lasciarlo partire, oppure di dargli la possibilità di lavorare in pace. Per i successivi sei anni, Mikhail Bulgakov è stato assistente alla regia al Teatro d'Arte di Mosca.

Filosofia

Le opere più famose danno un'idea della filosofia del maestro della parola stampata. Ad esempio, la storia "The Diaboliad" (1922) descrive il problema delle "piccole persone", così spesso affrontate dai classici. Secondo Bulgakov, la burocrazia e l'indifferenza sono una vera forza diabolica a cui è difficile resistere. Il già citato romanzo "La guardia bianca" è in gran parte di natura autobiografica. Questa è la biografia di una famiglia che si trova in una situazione difficile: la guerra civile, i nemici, la necessità di scegliere. Alcuni credevano che Bulgakov fosse troppo fedele alle Guardie Bianche, altri rimproveravano l'autore per la sua lealtà al regime sovietico.

La storia "Fatal Eggs" (1924) racconta la storia davvero fantastica di uno scienziato che ha allevato accidentalmente una nuova specie di rettili. Queste creature si moltiplicano continuamente e presto riempiono l'intera città. Alcuni filologi sostengono che l'immagine del professor Persikov riflette le figure del biologo Alexander Gurvich e del leader del proletariato V.I. Lenin. Un'altra storia famosa è "Cuore di cane" (1925). È interessante notare che è stato pubblicato ufficialmente in URSS solo nel 1987. A prima vista, la trama è satirica: un professore trapianta una ghiandola pituitaria umana in un cane e il cane Sharik diventa un essere umano. Ma è umano?.. Qualcuno vede in questa storia una previsione di future repressioni.

Originalità di stile

La principale carta vincente dell'autore era il misticismo, che ha intrecciato in opere realistiche. Grazie a ciò i critici non potevano accusarlo direttamente di offendere i sentimenti del proletariato. Lo scrittore ha abilmente combinato finzione vera e propria e problemi socio-politici reali. Tuttavia i suoi elementi fantastici sono sempre un'allegoria di fenomeni simili che realmente accadono.

Ad esempio, il romanzo "Il maestro e Margherita" combina una varietà di generi: dalla parabola alla farsa. Satana, che ha scelto per sé il nome Woland, un giorno arriva a Mosca. Incontra persone che vengono punite per i loro peccati. Ahimè, l’unica forza della giustizia nella Mosca sovietica è il diavolo, perché i funzionari e i loro scagnozzi sono stupidi, avidi e crudeli con i loro stessi concittadini. Sono loro il vero male. In questo contesto, si svolge una storia d'amore tra il talentuoso Maestro (in effetti, Maxim Gorky era chiamato maestro negli anni '30) e la coraggiosa Margarita. Solo l'intervento mistico ha salvato i creatori da morte certa in un manicomio. Per ovvie ragioni, il romanzo è stato pubblicato dopo la morte di Bulgakov. La stessa sorte attendeva l'incompiuto "Romanzo teatrale" sul mondo degli scrittori e degli spettatori (1936-37) e, ad esempio, l'opera teatrale "Ivan Vasilyevich" (1936), il film basato sul quale viene visto ancora oggi.

Il carattere dello scrittore

Amici e conoscenti consideravano Bulgakov affascinante e molto modesto. Lo scrittore era sempre educato e sapeva come entrare nell'ombra in tempo. Aveva un talento per il racconto: quando riusciva a vincere la timidezza, tutti i presenti ascoltavano solo lui. Il carattere dell'autore era basato sulle migliori qualità dell'intellighenzia russa: educazione, umanità, compassione e delicatezza.

Bulgakov amava scherzare, non invidiava mai nessuno e non cercava mai una vita migliore. Si distingueva per socievolezza e segretezza, coraggio e incorruttibilità, forza di carattere e creduloneria. Prima della sua morte, lo scrittore ha detto solo una cosa sul romanzo "Il maestro e Margherita": "In modo che lo sappiano". Questa è la sua scarna descrizione della sua brillante creazione.

Vita privata

Mentre era ancora studente, Mikhail Bulgakov si sposò Tatiana Nikolaevna Lappa. La famiglia ha dovuto far fronte ad una carenza Soldi. La prima moglie dello scrittore è il prototipo di Anna Kirillovna (la storia "Morfina"): altruista, saggia, pronta a sostenere. È stata lei a tirarlo fuori dall'incubo della droga, e con lei ha attraversato gli anni di devastazione e sanguinosi conflitti del popolo russo. Ma con lei una famiglia a tutti gli effetti non funzionava, perché in quegli anni di fame era difficile pensare ai bambini. La moglie soffriva molto della necessità di abortire, per questo motivo la relazione tra i Bulgakov iniziò a incrinarsi.
Quindi il tempo sarebbe passato se non fosse stato per una sera: nel 1924 fu presentato Bulgakov Lyubov Evgenievna Belozerskaya. Aveva legami nel mondo della letteratura e non fu senza il suo aiuto che fu pubblicato The White Guard. L'amore è diventato non solo un amico e un compagno, come Tatyana, ma anche la musa ispiratrice dello scrittore. Questa è la seconda moglie dello scrittore, la cui relazione è stata brillante e appassionata.
Nel 1929 incontrò Elena Shilovskaja. Successivamente, ha ammesso di amare solo questa donna. Al momento dell'incontro entrambi erano sposati, ma i sentimenti si rivelarono molto forti. Elena Sergeevna è stata accanto a Bulgakov fino alla sua morte. Bulgakov non aveva figli. La sua prima moglie ha avuto due aborti da lui. Forse è per questo che si è sempre sentito in colpa davanti a Tatyana Lappa. Evgeny Shilovsky divenne il figlio adottivo dello scrittore.

Il primo lavoro di Bulgakov è "Le avventure di Svetlana". La storia è stata scritta quando il futuro scrittore aveva sette anni.
La commedia "I giorni dei Turbini" è stata amata da Joseph Stalin. Quando l'autore ha chiesto di essere rilasciato all'estero, Stalin stesso ha chiamato Bulgakov con la domanda: "Cosa, sei molto stanco di noi?" Stalin guardò “L’appartamento di Zojka” almeno otto volte. Si ritiene che abbia patrocinato lo scrittore. Nel 1934 Bulgakov chiese un viaggio all'estero per migliorare la sua salute. Gli fu rifiutato: Stalin capì che se lo scrittore fosse rimasto in un altro paese, allora "I giorni dei Turbini" avrebbero dovuto essere rimossi dal repertorio. Queste sono le caratteristiche del rapporto dell’autore con le autorità
Nel 1938, Bulgakov scrisse un'opera teatrale su Stalin su richiesta dei rappresentanti del Teatro d'Arte di Mosca. Il leader ha letto la sceneggiatura di “Batum” e non era molto contento: non voleva che il grande pubblico scoprisse il suo passato.
"Morphine", che racconta la storia della dipendenza dalla droga di un medico, è un'opera autobiografica che ha aiutato Bulgakov a superare la dipendenza. Confessandosi al giornale, ha ricevuto la forza per combattere la malattia.
L'autore era molto autocritico, quindi amava raccogliere critiche da sconosciuti. Ha ritagliato dai giornali tutte le recensioni delle sue creazioni. Su 298, sono stati negativi e solo tre persone hanno elogiato il lavoro di Bulgakov in tutta la sua vita. Pertanto, lo scrittore conosceva in prima persona il destino del suo eroe braccato: il Maestro.
Il rapporto tra lo scrittore e i suoi colleghi era molto difficile. Qualcuno lo ha sostenuto, ad esempio il regista Stanislavskij ha minacciato di chiudere il suo leggendario teatro se vi fosse stata vietata la proiezione di “La Guardia Bianca”. E qualcuno, ad esempio, Vladimir Mayakovsky, ha suggerito di fischiare la rappresentazione dello spettacolo. Ha criticato pubblicamente il suo collega, valutando i suoi risultati in modo molto imparziale.
Il gatto Behemoth, si scopre, non era affatto un'invenzione dell'autore. Il suo prototipo era il cane nero straordinariamente intelligente di Bulgakov con lo stesso soprannome.

Morte

Perché Bulgakov è morto? Alla fine degli anni Trenta parlava spesso della sua morte imminente. Gli amici lo consideravano uno scherzo: lo scrittore amava gli scherzi pratici. Infatti Bulgakov, ex medico, notò i primi segni di nefrosclerosi, una grave malattia ereditaria. Nel 1939 fu fatta la diagnosi.

Bulgakov aveva 48 anni, la stessa età di suo padre, morto di nefrosclerosi. Alla fine della sua vita ricominciò a usare la morfina per alleviare il dolore. Quando diventò cieco, sua moglie gli scrisse sotto dettatura i capitoli de Il Maestro e Margherita. Il montaggio si è fermato alle parole di Margarita: "Quindi, significa che gli scrittori stanno inseguendo la bara?" Il 10 marzo 1940 Bulgakov morì. Fu sepolto nel cimitero di Novodevichy.

La casa di Bulgakov

Nel 2004 ha avuto luogo a Mosca l'inaugurazione della Casa Bulgakov, museo-teatro e centro culturale ed educativo. I visitatori possono prendere un tram, vedere una mostra elettronica dedicata alla vita e all'opera dello scrittore, iscriversi a un tour notturno del "cattivo appartamento" e incontrare il vero gatto Ippopotamo. La funzione del museo è preservare l’eredità di Bulgakov. Il concetto è legato al tema mistico che tanto amava il grande scrittore.

C'è anche un eccezionale Museo Bulgakov a Kiev. L'appartamento è pieno di passaggi e buchi segreti. Ad esempio, dall'armadio puoi entrare in una stanza segreta dove c'è qualcosa come un ufficio. Lì puoi anche vedere molte mostre che raccontano l'infanzia dello scrittore.

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Michail Bulgakov nacque il 15 maggio 1891 a grande famiglia Professore dell'Accademia Teologica di Kiev Afanasy e Varvara Mikhailovna Bulgakov. Mikhail era il maggiore di sette figli: aveva altre quattro sorelle e due fratelli.

Inizio

Come ha ammesso lo stesso Mikhail, la sua giovinezza è stata trascorsa "spensierata" in una bellissima città sui pendii del Dnepr, nel conforto di un nido nativo rumoroso e caldo su Andreevskij Spusk e nelle brillanti prospettive di una futura vita libera e meravigliosa.

La mamma ha allevato i suoi figli con “mano ferma”, senza mai dubitare di cosa fosse bene e cosa fosse male. Il padre ha trasmesso ai figli il duro lavoro e l’amore per lo studio. Nella famiglia Bulgakov regnava "l'autorità della conoscenza e il disprezzo dell'ignoranza".

Quando Mikhail aveva 16 anni, suo padre morì di malattia renale. Poco dopo, Mikhail entrò nella facoltà di medicina dell'Università di Kiev. Gli argomenti che hanno influenzato a favore della medicina sono stati l'indipendenza delle attività future e l'interesse per la "struttura umana", nonché l'opportunità di aiutarlo.

Mentre era al secondo anno, Mikhail si sposò, contro il volere di sua madre, sposò la giovane Tatyana Lappa, che si era appena diplomata al liceo.

Dottore sul campo

Mikhail non poté completare i suoi studi a causa dello scoppio della prima guerra mondiale. Nella primavera del 1916 andò volontariamente a lavorare in uno degli ospedali di Kiev. Come medico militare, aveva un ricco background di combattimento e una notevole esperienza in prima linea. E nell'autunno dello stesso anno, Bulgakov, già medico, ricevette il suo primo appuntamento: in un piccolo ospedale zemstvo nella provincia di Smolensk.

Morfista

Rifiuto di esercitare la professione medica

Alla fine di febbraio 1919 Bulgakov fu mobilitato nell'esercito ucraino e nell'agosto 1919 prestò già servizio come medico militare nell'Armata Rossa. Nell'ottobre dello stesso anno, Mikhail si trasferì nell'esercito della Russia meridionale, dove prestò servizio come medico in un reggimento cosacco e combatté nel Caucaso settentrionale.

A proposito, il fatto che Bulgakov sia rimasto in Russia è stato solo una conseguenza di una coincidenza di circostanze: giaceva affetto da tifo quando esercito bianco e i suoi simpatizzanti lasciarono il paese.

Dopo il recupero, Mikhail Bulgakov lasciò la medicina e iniziò a collaborare con i giornali. Uno dei suoi primi articoli giornalistici si intitola “Prospettive future”, in cui l’autore, che non nasconde il suo impegno per l’idea bianca, profetizza un lungo ritardo rispetto alla Russia da parte dell’Occidente.

Successivamente furono pubblicate sue opere come "Le straordinarie avventure del dottore", "Note sui polsini", "Diaboliad", "Uova fatali", "Cuore di cane" e altre.

In questo momento divorziò dalla prima moglie Tatyana e sposò Lyubov Belozerskaya (la coppia si incontrò nel 1924 in una serata organizzata dalla redazione di "Nakanune" in onore dello scrittore Alexei Nikolaevich Tolstoy, si sposarono il 30 aprile 1925).

"Il maestro e Margherita"

Il romanzo più famoso dello scrittore, che gli ha portato fama mondiale postuma, è stato dedicato all'amata dello scrittore Elena Sergeevna Shilovskaya.

Il romanzo era originariamente concepito come un "vangelo del diavolo" apocrifo, e i futuri personaggi del titolo erano assenti nelle prime edizioni del testo. Con il passare degli anni il progetto originario si complicò e si trasformò, incorporando il destino dello stesso scrittore.

Più tardi, la donna che divenne la sua terza moglie, Elena Shilovskaya, entrò nel romanzo. Si incontrarono nel 1929 e si sposarono tre anni dopo, nel 1932.

Mikhail Bulgakov costruisce "Il maestro e Margherita" come un "romanzo nel romanzo". La sua azione si svolge in due tempi: a Mosca negli anni '30, dove Satana sembra lanciare una tradizionale palla di luna piena primaverile, e in città antica Yershalaim, in cui si svolge il processo al procuratore romano Pilato contro il “filosofo errante” Yeshua. L'autore moderno e storico del romanzo su Ponzio Pilato, il Maestro, collega entrambe le trame.

L'anno scorso

Negli anni 1929-1930 non fu messa in scena una sola opera di Bulgakov, non una sola sua riga apparve sulla stampa. Lo scrittore ha indirizzato una lettera a Stalin chiedendogli di permettergli di lasciare il Paese o di dargli l'opportunità di guadagnarsi da vivere. Successivamente ha lavorato al Teatro d'Arte di Mosca e al Teatro Bolshoi.

Nel 1939, Bulgakov lavorò al libretto "Rachel", nonché a un'opera teatrale su Stalin ("Batum"). L'opera fu approvata da Stalin, ma, contrariamente alle aspettative dello scrittore, ne fu vietata la pubblicazione e la produzione.

In questo momento, le condizioni di salute di Bulgakov peggiorarono drasticamente. I medici gli diagnosticano una nefrosclerosi ipertensiva. Lo scrittore continua ad utilizzare la morfina, prescrittagli nel 1924, per alleviare i sintomi del dolore.

Dal febbraio 1940, amici e parenti furono costantemente in servizio al capezzale di Bulgakov e il 10 marzo 1940 morì.

In tutta Mosca si sparse la voce che la malattia dello scrittore fosse causata dalle sue attività occulte: essendo stato portato via da ogni sorta di diavoleria, Bulgakov lo pagò con la sua salute e la sua morte prematura fu una conseguenza dei rapporti di Bulgakov con rappresentanti degli spiriti maligni.

Un'altra versione diceva che negli ultimi anni della sua vita Bulgakov divenne di nuovo dipendente dalla droga e lo portarono alla tomba. La causa ufficiale della morte dello scrittore fu chiamata nefrosclerosi ipertensiva.

L'11 marzo si è svolta una cerimonia commemorativa civile per lo scrittore nell'edificio dell'Unione degli scrittori sovietici. Sulla sua tomba, su richiesta della moglie Bulgakova, fu installata una pietra, soprannominata "Golgotha", che in precedenza giaceva sulla tomba di Nikolai Gogol.

Temi di Mikhail Bulgakov: ricorda lavoro scientifico con la determinazione di tracce di morfina e marcatori di nefrosclerosi? Ora, in due post, vi presentiamo un quadro clinico della malattia e della morte del grande scrittore. E faremo affidamento sul meraviglioso articolo di L.I. Dvoretsky "La malattia e la morte del maestro (sulla malattia di Mikhail Bulgakov)", pubblicato nel numero di aprile 2010 della rivista "Clinical Nephrology".

Nel 1932, lo scrittore Mikhail Bulgakov avvertì la sua nuova prescelta, Elena Sergeevna: “ Tieni presente che morirò molto duramente: giurami che non mi manderai in ospedale e morirò tra le tue braccia».

Bulgakov con sua moglie Elena

Mancavano otto anni alla morte dello scrittore, durante i quali avrebbe completato e quasi finito la grande opera “Il Maestro e Margherita”, in cui ci sarebbero stati anche accenni di morte improvvisa (ricordate il barista Sokov: “... Lo farà morirà tra nove mesi, nel febbraio del prossimo anno, di cancro al fegato nella clinica della Prima Università Statale di Mosca, nel quarto reparto.")...

Entro sei mesi dalla comparsa dei primi sintomi, la malattia si è evoluta in una morte dolorosa e crudele: nelle ultime tre settimane Bulgakov è diventato cieco, ha sofferto di dolori terribili e ha smesso di modificare il romanzo. Che tipo di malattia ha trattato lo scrittore in modo così crudele? Inoltre si sottoponeva regolarmente ad esami che non rivelavano patologie somatiche. Tuttavia, aveva già sperimentato disturbi nevrotici.

Quindi, nell'archivio di M.A. Bulgakov, è stato trovato un modulo del medico con un rapporto medico:

“22/05/1934. In tale data ho constatato che M.A. Bulgakov ha un grave esaurimento sistema nervoso con sintomi di psicostenia, a seguito dei quali gli è stato prescritto riposo, riposo a letto e trattamento farmacologico.
Compagno Bulgakov potrà iniziare a lavorare tra 4-5 giorni. Alexey Lyutsianovich Iverov. Dottore del Teatro d'Arte di Mosca."

La stessa Elena Sergeevna Bulgakova menziona tali condizioni nevrotiche e tenta di trattarle nei suoi diari del 1934:

"Il 13 siamo andati a Leningrado e lì siamo stati curati dal dottor Polonsky con l'elettrificazione."

“13 ottobre. A M.A. male con i nervi. Paura dello spazio, della solitudine. Stai pensando di ricorrere all'ipnosi?"

"Il 20 ottobre. MA Ho telefonato ad Andrei Andreevich (A.A. Arend. - L.D.) per un incontro con il dottor Berg. MA Ho deciso di farmi curare con l’ipnosi per le mie paure”.

“19 novembre. Dopo l'ipnosi di M.A. Gli attacchi di paura cominciano a scomparire, l'umore è uniforme, allegro e con buone prestazioni. Ora, se solo potesse ancora camminare per strada da solo."

"22 novembre. Alle dieci di sera M.A. si alzò, si vestì e andò da solo dai Leontyev. Non ha camminato da solo per sei mesi.

Nelle lettere a Vikenty Veresaev, anche lui medico di professione (ricordate i suoi "Appunti di un medico"), Bulgakov ha ammesso: "Mi sono ammalato, Vikenty Vikentyevich. Non elencherò i sintomi, dirò solo che ho smesso rispondere a lettere commerciali. E spesso c'è un pensiero velenoso: "Ho davvero completato il mio cerchio? La malattia si è manifestata con sensazioni estremamente spiacevoli di "ansia più oscura", "completa disperazione, paure nevrasteniche".

Vikenty Veresaev

La "somatica" si manifestò nel settembre del 1939.

Fu da quel momento che lo stesso Bulgakov iniziò a contare la sua malattia, cosa che raccontò a sua moglie, che scrisse le sue parole nel suo diario l'11 febbraio 1940 (un mese prima della sua morte): “…per la prima volta in tutti e cinque mesi di malattia sono felice… mento… in pace, tu sei con me… Questa è la felicità…”.

Una situazione simile si era già verificata a Mosca, prima del suo viaggio a Leningrado, che lo scrittore raccontò a sua sorella Elena Afanasyevna: “Riguardo alla prima notevole perdita della vista - per un momento (ero seduto, parlavo con una signora, e all'improvviso sembrava essere coperta da una nuvola - ho smesso di vederla). Ho deciso che era stato un incidente, avevo i nervi a pezzi, stanchezza nervosa”..

“Acuità visiva: occhio destro – 0,5; sinistra – 0,8. Fenomeni di presbiopia. Fenomeni di infiammazione dei nervi ottici in entrambi gli occhi con la partecipazione della retina circostante: a sinistra - leggermente, a destra - in modo più significativo. I vasi sono notevolmente dilatati e tortuosi.

Occhiali per lezioni: PR + 2,75 D; un leone. +1,75 D.
Sol.calcii clorati cristillisiti 5% -200,0. 1 cucchiaio. l. 3 volte al
giorno.
09/12/1939. il prof. N.I. Andogskij, viale Volodarskij,
10, app. 8".

Il professore gli dice: “Il tuo caso è brutto”. Bulgakov, lui stesso medico, capisce che tutto è ancora peggio: all'età di circa 40 anni, è così che iniziò la malattia che tolse la vita a suo padre nel 1907. Ritorna dalle vacanze prima del previsto, 15 settembre 1939.

Primo: esami da parte di un oftalmologo.

28/09/1939. Oculista: “La neurite ottica bilaterale all'occhio sinistro è più piccola senza emorragie e macchie bianche, a destra i fenomeni sono più accentuati: ci sono emorragie isolate e macchie bianche V.OD circa e senza occhiali circa 0,2. V.OS è maggiore di 0,2. Il campo visivo durante l'esame manuale non viene ampliato.

30/09/1939. “Lo studio verrà ripetuto con uno studio sull’acuità visiva utilizzando tabelle. Le sanguisughe possono essere ripetute. Negli occhi due volte al giorno Pilocarpina e Dionina.” il prof. Strakh.

30/09/1939. Esame ripetuto dall'oculista: “Neurite ottica con emorragie”.

Come puoi vedere, il fondo ha rivelato cambiamenti caratteristici di gravi ipertensione arteriosa, la cui presenza a Bulgakov non è menzionata da nessuna parte nei documenti disponibili materiali disponibili. Per la prima volta, veniamo a conoscenza dei veri valori della pressione sanguigna di chi scrive solo dopo la comparsa dei sintomi oculari.

“20/09/1939. Policlinico del Commissariato popolare della sanità dell'URSS (Gagarinsky Avenue, 37). Bulgakov M.A. Pressione sanguigna secondo Korotkov Max. -205/ Minimo. 120 mm” Il giorno successivo, 21 settembre 1939, ci fu la visita a domicilio del dottor Zakharov, che d'ora in poi sarebbe stato supervisionato da M.A. Bulgakov fino ai suoi ultimi giorni. È stata rilasciata una ricevuta per la visita (12 rubli 50 kopecks) e una ricetta per l'acquisto di 6 sanguisughe (5 rubli 40 kopecks).

Poco dopo, gli esami del sangue danno risultati molto allarmanti:

“Studio n. 47445.46 del paziente M.A. Bulgakov dal 25/09/1939
La quantità di azoto residuo nel sangue secondo il metodo Assel è 81,6 mg% (il normale è 20–40 mg%). La reazione all'indicano con il metodo Gas ha dato tracce.
02.10.1939. La quantità di azoto residuo secondo il metodo Assel è 64,8 mg% (la norma è 20–40 mg%). La reazione indicana è negativa.
09.10.1939. Azoto residuo 43,2 mg% (normale – 20–40 mg%) indicano – negativo.”

La diagnosi diventa chiara: insufficienza renale cronica. Anche Bulgakov se lo mette addosso. In una lettera datata 10.1939 a Gshesinskij, suo amico di gioventù a Kiev, Bulgakov stesso espresse la natura della sua malattia: “Ora tocca a me, ho una malattia ai reni, complicata da un deficit visivo. Giaccio lì, privato della possibilità di leggere, scrivere e vedere la luce...” “Ebbene, cosa posso dirti? L'occhio sinistro ha mostrato significativi segni di miglioramento. Adesso però è comparsa l’influenza, ma forse passerà senza rovinare nulla...”

Il professor Miron Semenovich Vovsi, un autorevole medico, uno dei consulenti del Centro medico del Cremlino, che ha esperienza nel campo della patologia renale, e autore della monografia successivamente pubblicata "Malattie degli organi urinari", che lo ha esaminato nel nello stesso ottobre, confermò la diagnosi e, salutandosi, disse alla moglie dello scrittore che gli lasciava solo tre giorni di vita. Bulgakov visse per altri sei mesi.

Michail Vovsi

Le condizioni di Bulgakov peggiorarono costantemente. Sulla base della selezione di prescrizioni disponibile, si può presumere la presenza dei sintomi clinici principali e la loro dinamica. Come prima, i farmaci analgesici continuavano a essere prescritti per il mal di testa, il più delle volte sotto forma di una combinazione di piramidone, fenacetina, caffeina, a volte insieme a luminale. Iniezioni di solfato di magnesio, sanguisughe e salassi erano i principali mezzi di trattamento dell'ipertensione arteriosa. Quindi, in una delle voci del diario di E.S. Bulgakova troviamo: “09.10.1939. Ieri c'è stato molto salasso: 780 g, forte mal di testa. Questo pomeriggio è un po' più facile, ma devo prendere le polveri."

L'Unione degli scrittori dell'URSS partecipa, per quanto possibile, al destino del suo collega. Bulgakov riceve la visita a casa del presidente dell'Unione degli scrittori, Alexander Fadeev, di cui troviamo una voce nei diari di E.S.: “18 ottobre. Due chiamate interessanti oggi. La prima è di Fadeev che domani verrà a trovare Misha...” Per decisione dell'Unione degli scrittori, gli viene dato aiuti materiali per un importo di 5000
strofinare. Nel novembre 1939, in una riunione dell'Unione degli scrittori dell'URSS, fu presa in considerazione la questione dell'invio di Bulgakov e sua moglie al sanatorio governativo “Barvikha”.

Aleksandr Fadeev

Il fatto stesso di mandare in sanatorio un paziente con insufficienza renale grave, quasi terminale, è alquanto sorprendente. È possibile che si tratti solo di un'azione “misericordiosa” da parte delle autorità, espressa dal SP dell'URSS nei confronti dello scrittore malato, come in segno di lealtà e cura nei suoi confronti. Dopotutto, per un paziente con insufficienza renale cronica, il sanatorio non è la soluzione migliore
un luogo adatto in cui soggiornare per il trattamento. Nel dicembre 1939, tre mesi prima della sua morte, Bulgakov non apparteneva alla categoria dei “pazienti in sanatorio”. Ecco perché, su sua richiesta, sostenuta dall'Unione degli scrittori, sua moglie lo accompagnò al sanatorio.

Il principale metodo di trattamento per Bulgakov erano misure dietetiche attentamente studiate, di cui lo scrittore scrive dal sanatorio a sua sorella Elena Afanasyevna:

“Barvikha. 3.12.1939
Cara Lelia!

Ecco alcune notizie su di me. L'occhio sinistro ha mostrato un miglioramento significativo. L'occhio destro è in ritardo, ma sta anche cercando di fare qualcosa di buono... Secondo i medici, si scopre che poiché c'è un miglioramento negli occhi, significa che c'è un miglioramento nel processo renale. E se è così, allora spero che questa volta riuscirò a scappare dalla vecchia signora con la falce... Adesso l'influenza mi ha tenuto un po' a letto, ma avevo già cominciato ad uscire ed ero nel bosco a passeggiare. E molto più forte... Mi trattano con cura e principalmente con una dieta appositamente selezionata e combinata. Principalmente verdure di tutti i tipi e frutta...”

In queste righe lo scrittore conserva ancora la fiducia nel miglioramento delle sue condizioni e nell'opportunità di tornare all'attività letteraria.

Sfortunatamente, le speranze riposte (se ve ne erano) nel “servizio di sanatorio” per lo scrittore Bulgakov non sono state fondate. Ritornato dal sanatorio di Barvikha in uno stato depresso, non avendo sentito praticamente alcun miglioramento e rendendosi conto della sua tragica situazione, Bulgakov scrisse nel dicembre 1939 al suo amico medico di lunga data Alexander Gdeshinsky a Kiev:

“...beh, sono tornato dal sanatorio. Cosa c'è che non va in me?... Se te lo dico francamente e in confidenza, sono stufo del pensiero di essere tornato per morire. Questo non mi va bene per un motivo: è doloroso, noioso e volgare. Come sai, esiste un tipo decente di morte: per arma da fuoco, ma sfortunatamente non ne ho uno. Parlando più precisamente della malattia: in me avviene una lotta chiaramente sentita tra i segni della vita e della morte. In particolare, dal lato della vita c'è un miglioramento della vista. Ma basta con la malattia! Posso solo aggiungere una cosa: verso la fine della mia vita ho dovuto sopportare un'altra delusione: quella dei medici di medicina generale. Non li chiamerò assassini, sarebbe troppo crudele, ma li chiamerò volentieri artisti, scribacchini e mediocrità. Naturalmente ci sono delle eccezioni, ma quanto sono rare! E a cosa possono aiutare queste eccezioni se, ad esempio, per disturbi come il mio, gli allopati non solo non hanno rimedi, ma a volte non riescono a riconoscere il disturbo stesso.
Il tempo passerà e i nostri terapisti verranno derisi come i medici di Molière. Quanto detto non si applica a chirurghi, oculisti e dentisti. Anche al migliore dei dottori, Elena Sergeevna. Ma non può farcela da sola, quindi ha accettato una nuova fede e si è rivolta a un omeopata. E soprattutto, che Dio aiuti tutti noi malati!<...>”.

La condizione ha continuato a peggiorare:

Dal diario di E.S. Bulgakova: “24 gennaio. Brutta giornata. Misha ha un mal di testa costante. Ho preso quattro polveri potenziate: non ha aiutato. Attacchi di nausea. Ho chiamato lo zio Misha - Pokrovsky (zio materno di M.A. Bulgakov, dottore - L.D.) per domani mattina. E adesso – alle undici di sera – ho chiamato Zakharov. Avendo saputo delle condizioni di Misha, è venuto da noi e verrà tra 20 minuti."

02/03/1940. Bulgakov è consigliato dal professor Vladimir Nikitich Vinogradov, medico personale I.V. Stalin, che poi rischiò di morire nel “caso dei medici”. Ecco i consigli del prof. V.N. Vinogradova:

"1. Routine: andare a letto alle 12 di sera.
2. Dieta – latticini-verdure.
3. Bere non più di 5 bicchieri al giorno.
4 polveri di papaverina, ecc. 3 volte al giorno.
5. (alla sorella) Iniezioni Myol/+Spasmol gj 1,0 ciascuna.
6. Pediluvi giornalieri con senape 1 cucchiaio. l.,
22:00.
7 Di notte, miscela con cloralio idrato, 11 ore
serate.
8. Collirio mattina e sera.

Vladimir Vinogradov

Ecco come venivano trattati i pazienti con insufficienza renale cronica solo tre quarti di secolo fa! Le raccomandazioni fornite riflettono le idee dei medici dell'epoca sulla gestione dei pazienti con insufficienza renale cronica, ma oggi hanno solo un interesse storico.

Sergej Ermolinsky

L'amico, regista e sceneggiatore di Bulgakov Sergei Ermolinsky ha ricordato gli ultimi giorni dello scrittore morente:

“Erano giorni di silenziosa sofferenza morale. Le parole morirono lentamente in lui... Le solite dosi di sonniferi smisero di funzionare.

E apparvero lunghe ricette, punteggiate di latinismi cabalistici. Secondo queste prescrizioni, che superavano ogni standard richiesto, hanno smesso di dispensare medicine ai nostri inviati: il veleno. Sono dovuto andare personalmente in farmacia per spiegare cosa stava succedendo.<...>Salii nell'atrio e chiesi del direttore. Si ricordò di Bulgakov, il suo cliente accurato, e, porgendomi la medicina, scosse tristemente la testa.<...>Niente poteva più aiutare.
Il suo intero corpo fu avvelenato... ...e diventò cieco. Quando mi sono chinato verso di lui, ha palpato il mio viso con le mani e mi ha riconosciuto. Ha riconosciuto Lena (Elena Sergeevna - L.D.) dai suoi passi, non appena è apparsa
nella stanza. Bulgakov giaceva nudo sul letto, vestito solo di un perizoma (anche le lenzuola gli facevano male), e all'improvviso mi chiese: "Sembro Cristo?...". Il suo corpo era asciutto. Ha perso molto peso...” (registrato nel 1964-1965).

I suoi diari, conservati per 7 anni, E.S. Bulgakov conclude con l'ultimo respiro di Mikhail Afanasyevich: “03/10/1940. 16 ore. Misha è morta."

Continua.

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L.I. Maggiordomo
Istituto statale di istruzione professionale superiore "Prima università statale di medicina di Mosca intitolata a I.M. Sechenov" Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa, Mosca

Nel marzo del 1940, nel suo appartamento di Mosca in un edificio ormai defunto in Nashchokinsky Lane. (ex Furmanova St., 3), Mikhail Afanasyevich Bulgakov è morto duramente e dolorosamente. Tre settimane prima della sua morte, cieco e tormentato da un dolore insopportabile, interruppe la revisione del suo famoso romanzo "Il maestro e Margherita", che era già completato in termini di trama, sebbene internamente non fosse del tutto completo.

Nei materiali relativi alla vita di Bulgakov c'è un fatto che stupisce l'immaginazione. Uno scrittore sano e praticamente libero predice la sua fine. Inoltre, non solo nomina l'anno, ma cita anche le circostanze della morte, che era ancora lontana una buona mezza dozzina di anni e che a quel tempo non era stata prefigurata. "Tenere presente,- avvertì la sua nuova prescelta, Elena Sergeevna, - Morirò molto duramente: giurami che non mi manderai all'ospedale e morirò tra le tue braccia.. Queste parole rimasero così impresse nella memoria della futura moglie che trent'anni dopo le citò senza esitazione in una delle sue lettere al fratello dello scrittore residente a Parigi, al quale scrisse: "Ho sorriso per sbaglio: era il 1932, Misha aveva poco più di 40 anni, era sano, molto giovane...".

Con la stessa richiesta, o meglio l'appello di un paziente gravemente malato, di non mandarlo in ospedale, si era già rivolto alla sua prima moglie, Tatyana Lappa, nel periodo terribile per entrambi della tossicodipendenza dello scrittore in 1915. Ma allora era già una situazione reale con la quale, fortunatamente, con l'aiuto di mia moglie, sono riuscito a far fronte, liberandomi per sempre della mia malattia apparentemente incurabile. E ora nulla dava a Bulgakov una ragione per tali previsioni e per i suoi giuramenti esigenti nuova moglie. Forse era solo una bufala o uno scherzo, così caratteristico delle sue opere e caratteristico di se stesso? Di tanto in tanto ricordava a sua moglie questa strana conversazione, ma Elena Sergeevna continuava a non prenderla sul serio
per ogni evenienza, lo costringeva regolarmente a consultare i medici e a eseguire test. I medici non hanno riscontrato alcun segno di malattia nello scrittore e gli studi non hanno rivelato alcuna anomalia.

Intanto si avvicinava la scadenza “fissata” (parole di Elena Sergeevna). E quando è arrivato, Bulgakov "cominciò a parlare in tono leggero e scherzoso di "l'ultimo anno, l'ultima commedia", ecc. Ma poiché la sua salute era in condizioni eccellenti e verificate, tutte queste parole non potevano essere prese sul serio," - leggiamo nella sua lettera al fratello dello scrittore a Parigi. Questo non ti ricorda la situazione con Berlioz, l'eroe de "Il Maestro e Margherita", che non ha preso sul serio l'avvertimento di Woland sulla sua morte imminente?

Allora, cosa è successo a Mikhail Bulgakov? Che tipo di malattia potrebbe causare in sei mesi
dal momento in cui sono comparsi i primi sintomi fino alla morte di una persona praticamente sana, creativamente estremamente attiva, che in precedenza si era costantemente sottoposta a esami medici che non avevano rivelato alcuna patologia? Tuttavia, qui è sicuramente necessario effettuare una prenotazione. I risultati dei metodi di ricerca clinici e di altro tipo non hanno rivelato segni di patologia somatica. Nel frattempo, secondo i ricordi della moglie dello scrittore, dei suoi contemporanei e dei medici consulenti, Bulgakov a lungo Sono stati osservati segni tipici di uno stato nevrotico con disturbi ansioso-fobici.

Quindi, nell'archivio di M.A. Bulgakov, è stato trovato un modulo del medico con un rapporto medico: “22/05/1934. In tale data ho constatato che M.A. Bulgakov ha un forte esaurimento del sistema nervoso con sintomi di psicostenia, a seguito dei quali gli viene prescritto riposo, riposo a letto e trattamento farmacologico.
Compagno Bulgakov potrà iniziare a lavorare tra 4-5 giorni. Alexey Lyutsianovich Iverov. Dottore del Teatro d'Arte di Mosca".

La stessa E.S. menziona tali condizioni nevrotiche e tenta di trattarle. Bulgakov nei suoi diari del 1934

"Il 13 siamo andati a Leningrado e lì siamo stati curati dal dottor Polonsky con l'elettrificazione."

"25 agosto. MA ho ancora paura di camminare da solo. L'ho accompagnato al teatro e poi sono andato a prenderlo.

“13 ottobre. A M.A. male con i nervi. Paura dello spazio, della solitudine. Pensando se contattare
all'ipnosi?

"Il 20 ottobre. MA Ho telefonato ad Andrei Andreevich (A.A. Arend. - L.D.) per un incontro con il dottor Berg. MA Ho deciso di farmi curare con l’ipnosi per le mie paure”.

“19 novembre. Dopo l'ipnosi di M.A. Gli attacchi di paura cominciano a scomparire, l'umore è uniforme, allegro e con buone prestazioni. Ora, se solo potesse ancora camminare per strada da solo."

"22 novembre. Alle dieci di sera M.A. si alzò, si vestì e andò da solo dai Leontyev. Non ha camminato da solo per sei mesi.

Nelle lettere a V. Veresaev, anche lui medico di professione, Bulgakov ha ammesso: “Mi sono ammalato, Vikenty Vikentievich. Non elencherò i sintomi, dirò solo che ho smesso di rispondere alle lettere commerciali. E spesso c'è un pensiero velenoso: ho davvero completato il mio cerchio? La malattia si manifestava con sensazioni estremamente spiacevoli di “ansia più oscura”, “completa disperazione, paure nevrasteniche".

Per quanto ciò sembri possibile dalle fonti epistolari e dai materiali documentari, l'analisi del decorso della malattia di M. Bulgakov indica che la malattia dello scrittore si manifestò solo nel settembre 1939, cioè 6 mesi prima della sua morte. Da allora
Lo stesso Bulgakov stava contando la sua malattia, cosa che raccontò a sua moglie, che scrisse le sue parole nel suo diario il 02/11/1940 (un mese prima della sua morte): “ ...per la prima volta in tutti e cinque mesi di malattia sono felice... mento... in pace, tu sei con me... Questa è la felicità...”.

Nel settembre 1939, dopo una grave situazione stressante per lui (una recensione di uno scrittore partito in viaggio d'affari per lavorare a un'opera teatrale su Stalin), Bulgakov decide di andare in vacanza a Leningrado. Scrive una dichiarazione corrispondente alla direzione del Teatro Bolshoi, dove ha lavorato come consulente nel dipartimento di repertorio. E il primo giorno della sua permanenza a Leningrado, camminando con la moglie lungo la Prospettiva Nevskij, Bulgakov sentì improvvisamente di non riuscire a distinguere le iscrizioni sui cartelli. Una situazione simile si era già verificata una volta a Mosca - prima del suo viaggio a Leningrado, che lo scrittore raccontò a sua sorella Elena Afanasyevna: “ Riguardo alla prima evidente perdita della vista - per un momento (ero seduto, parlavo con una signora, e all'improvviso sembrava coperta da una nuvola - ho smesso di vederla).
Ho deciso che è stato un incidente, i miei nervi erano agitati, affaticamento nervoso”.

Allarmato da un ripetuto episodio di perdita della vista, lo scrittore torna all'Hotel Astoria. La ricerca di un oculista inizia urgentemente e il 12 settembre Bulgakov viene esaminato dal professore di Leningrado N.I. Andogskij: “ Acuità visiva: occhio destro - 0,5; sinistra - 0,8. Fenomeni di presbiopia. Fenomeni di infiammazione dei nervi ottici in entrambi gli occhi con la partecipazione della retina circostante: a sinistra - sconosciuto
in modo significativo, a destra - in modo più significativo. I vasi sono notevolmente dilatati e tortuosi.

Occhiali per lezioni: PR + 2,75 D; un leone. +1,75 D.

Sol.calcii clorati cristillisiti 5% -200,0. 1 cucchiaio. l. 3 volte al
giorno.

09/12/1939. il prof. N.I. Andogskij, viale Volodarskij,
10, app. 8".

“I tuoi affari vanno male”“, dice il professore dopo aver esaminato il paziente, raccomandandogli vivamente di tornare immediatamente a Mosca e di fare un esame delle urine. Bulgakov si ricordò immediatamente, e forse lo ricordò sempre, che trentatré anni fa, all'inizio di settembre 1906, suo padre cominciò improvvisamente a diventare cieco, e sei mesi dopo se n'era andato. Tra un mese mio padre avrebbe compiuto quarantotto anni. Questa era esattamente l'età in cui si trovava adesso lo scrittore stesso... Essendo un medico, Bulgakov, ovviamente, capì che il deficit visivo era solo un sintomo di una malattia che lo avrebbe portato nella tomba

suo padre e che ha ricevuto, a quanto pare, per eredità. Ora, quello che una volta sembrava un futuro lontano e poco certo è diventato un presente reale e brutale. Davvero tutto è destinato dall'alto? E si sta avvicinando quel periodo fatidico, determinato dallo stesso scrittore molto prima che comparissero i primi segni della malattia?

Allarmati dalla situazione inaspettata, i Bulgakov tornano a Mosca. Lo scrittore informa l'amministrazione del Teatro Bolshoi di essere tornato dalle vacanze prima, il 15 settembre 1939.

Ora sappiamo che il motivo della vacanza non goduta è stata l’improvvisa insorgenza della malattia dello scrittore. Poiché il sintomo principale della malattia era un deficit visivo acuto, all'arrivo a Mosca vengono effettuati frequenti esami oftalmologici.

28/09/1939. Oculista: “Neurite ottica bilaterale sull'occhio sinistro c'è meno emorragia e occhi bianchigov, a destra i fenomeni si esprimono in modo più netto: c'è un dipartimentoemorragie bianche e lesioni bianche V.OD circa e senza vetro circa 0,2. V.OS è maggiore di 0,2. Campo visivo a la ricerca manuale non è ampliata.

30.09.1939. “Lo studio sarà ripetuto con ulteriori ricerchetabelle di acuità visiva. Le sanguisughe saranno possibili ripetere. Negli occhi due volte al giorno Pilocarpina e Dionina”. il prof. Strakh.

30/09/1939. Esame ripetuto da parte di un oculista: “Neurite otticacon emorragie".

Come potete vedere, il fondo oculare ha rivelato cambiamenti caratteristici di una grave ipertensione arteriosa, la cui presenza in Bulgakov non era menzionata da nessuna parte nei materiali disponibili prima che si svolgessero gli eventi. Per la prima volta, veniamo a conoscenza dei veri valori della pressione sanguigna di chi scrive solo dopo la comparsa dei sintomi oculari.

“20/09/1939. Policlinico del Commissariato popolare della sanità dell'URSS (Gagarinsky Avenue, 37). Bulgakov M.A. Pressione sanguigna secondo Korotkov Max. -205/ Minimo. 120 mm”. Il giorno successivo, 21 settembre 1939, ci fu la visita a domicilio del dottor Zakharov, che d'ora in poi sarebbe stato supervisionato da M.A. Bulgakov fino ai suoi ultimi giorni. È stata rilasciata una ricevuta per la visita (12 rubli 50 kopecks) e una ricetta per l'acquisto di 6 sanguisughe (5 rubli 40 kopecks).

Quindi, le cifre di AD Bulgakov si sono rivelate piuttosto impressionanti. Tali indicatori della pressione sanguigna si sono verificati davvero per molto tempo nello scrittore, che non ne sospettava nemmeno? In un modo o nell'altro, la situazione clinica ha dato ai medici motivo di sospettare e, molto probabilmente, con un'alta probabilità di diagnosticare una malattia renale. A questo proposito iniziano i test regolari delle urine e del sangue dello scrittore. Il primo test delle urine di questa serie di studi fu eseguito il 16 settembre 1939. Ecco i risultati:

Bulgakov M.A. UN. urina: dal 16/09/1939:

Trasparenza - completa, colore giallo paglierino, peso specifico - 1016, proteine - 0,9%o, epitelio squamoso - discreta quantità, leucociti - 2-4 nel campo visivo, assenza di globuli rossi, cilindri ialini - fino a 10 pollici il preparato, calchi granulari - singoli nel preparato, una discreta quantità di cristalli di acido urico, muco - un po'."

All'inizio di ottobre, viene eseguito un test delle urine utilizzando il metodo Zimnitsky.
“Policlinico del Commissariato popolare di sanità dell'URSS (viale Gagarinsky, 37)

02.10.1939. An/ urina secondo Zimnitsky Bulgakova M.A.

1 - 1009. 2 - 1006. 3 - 1006. 4 - 1007. 5 - 1007. 6 - 1007. DD- 775 k.s. ND - 550 ks”.

I cambiamenti rilevati nei test delle urine sono piuttosto moderati. Degno di nota è il basso peso specifico e la presenza nel preparato di cilindri ialini e singoli granulari. Allo stesso tempo, nelle urine c'è una piccola quantità di proteine, leucociti in assenza di globuli rossi. Cristalli di acido urico in grandi quantità sembrano essere stati un reperto occasionale di laboratorio,
poiché non sono più stati rilevati. Nell'analisi delle urine secondo Zimnitsky è stata notata isostenuria.

Uno studio sul sangue periferico effettuato il 16 settembre 1939 non ha rivelato cambiamenti.

“Policlinico del Commissariato popolare di sanità dell'URSS (Gagarinsky Avenue, 37)

MA Bulgakov. analisi del sangue. 16/09/1939

È interessante notare che il livello di emoglobina rientrava nell'intervallo normale, il che non corrisponde pienamente al concetto secondo cui l'autore aveva un'insufficienza renale cronica (IRC) al momento dello studio. Analisi ripetute del sangue periferico raccolto da E.S. Non è stato possibile trovare la raccolta di materiali di Bulgakov.

Tuttavia, ci sono stati anche altri test:

“25/09/1939. Un esame del sangue per RV (per il dottor Zakharov) è negativo”.

E indicatori completamente deludenti sono stati rivelati in un altro studio:

“Studio n. 47445.46 del paziente M.A. Bulgakov dal 25/09/1939

La quantità di azoto residuo nel sangue secondo il metodo Assel è 81,6 mg% (il normale è 20-40 mg%). La reazione all'indicano con il metodo Gas ha dato tracce.

02.10.1939. La quantità di azoto residuo secondo il metodo Assel è 64,8 mg% (la norma è 20-40 mg%). La reazione indicana è negativa.

09.10.1939. Azoto residuo 43,2 mg% (norma - 20-40 mg%) indicano - negativo.

I risultati ottenuti hanno confermato la presenza di insufficienza renale cronica nel paziente, anche se la sua causa non è rimasta del tutto chiara. Forse è per questo che il dottor Zakharov, che stava osservando Bulgakov, ha deciso di ordinare un esame del sangue per RV (reazione di Wassermann).

Sconvolta dall’improvvisa insorgenza della grave malattia del marito, E.S. Bulgakova, dopo una pausa, riprende le sue annotazioni sul diario: “ 29 settembre. Non c'è voglia di tornare a ciò che è mancato. Quindi, dritti alla grave malattia di Misha: il mal di testa è la piaga principale. Di sera Misha si sente meglio nella sua testa. Gli eventi ribollono tutt’intorno, ma ci raggiungono in silenzio, perché siamo stupiti dalla nostra sventura”.

In una lettera datata 10.1939 a Gshesinskij, suo amico di gioventù a Kiev, Bulgakov stesso espresse la natura della sua malattia: “Ora tocca a me, ho una malattia ai reni, complicata da un deficit visivo. Giaccio lì, privato della possibilità di leggere, scrivere e vedere la luce...” “Ebbene, cosa posso dirti? L'occhio sinistro ha mostrato significativi segni di miglioramento. Adesso però sulla mia strada è comparsa l'influenza,
ma forse se ne andrà senza rovinare nulla...”

La diagnosi di malattia renale complicata da insufficienza renale cronica è stata apparentemente confermata dal professor M.S. Vovsi, un autorevole medico, uno dei consulenti del Centro medico del Cremlino, con esperienza nel campo della patologia renale, e autore della monografia successivamente pubblicata “Malattie degli organi urinari”.

Dopo aver esaminato Bulgakov M.S. Vovsi fu troppo categorico riguardo alla prognosi del paziente;
la fatalità della malattia dello scrittore era evidente al professore. Si offrì di ricoverare il paziente nell'ospedale del Cremlino, ma Mikhail Afanasyevich rifiutò categoricamente, ricordando a sua moglie la parola che aveva dato di non lasciarlo e di stare con lui
finire.

Uscendo e salutandosi nel corridoio, Vovsi disse a sua moglie: “Non insisto, è questione di tre giorni”. Questo è stato il suo verdetto. Ma Bulgakov visse per altri sei mesi.

La dinamica dei successivi esami delle urine indica un peso specifico costantemente basso (1010-1017), una moderata proteinuria, la presenza di singoli globuli rossi lisciviati e la presenza quasi costante di ialino (fino a 40 nel preparato) e ceroso (meno spesso) cilindri in quantità variabili. Nell'ultimo mese, un aumento significativo della quantità di proteine (fino al 6,6%) nelle urine, del numero di globuli rossi nel campo visivo, nonché di cilindri ialini e cerosi nel campione (vedi. tavolo).

L'ultimo test delle urine rinvenuto negli archivi di E.S. Bulgakova, risale al 29 febbraio 1940. Si può presumere che non siano stati effettuati ulteriori studi sulle urine. Forse il paziente ha sviluppato anuria. Inoltre, tra i materiali disponibili nell'archivio, si trova un pezzo di carta con la scritta "SALIRGAN - un diuretico". Accanto c'è incollato un modulo dell'ambulatorio della 1a Clinica Terapeutica 1 MMI, su cui è scritto: acido tartarico e citrato di sodio. Ulteriore
su un foglio separato: soluzione di Salirgan al 10% e soluzione di teofillina al 5%.

Nel tentativo di trovare una spiegazione a queste registrazioni, si può presumere che uno dei medici abbia consigliato (forse telefonicamente) la prescrizione di diuretici in relazione alla comparsa dell'anuria. Dopotutto, Salirgan è un potente diuretico del mercurio, che è stato utilizzato attivamente insieme ad altri farmaci a base di mercurio (Novorit, Mercuzal) durante la malattia di Bulgakov e anche successivamente.

Tavolo . Risultati dell'esame delle urine di M.A. Bulgakov (settembre 1939-febbraio 1940).

Allo stesso tempo, il viso gonfio di M.A Bulgakov in una fotografia scattata nel febbraio 1940 conferma l'ipotesi di possibile anuria e alta proteinuria (3,6-6,0% di proteine nelle urine) nelle analisi dal 02.02 al 29.02.1940 (vedi. tavolo) fa sospettare addirittura lo sviluppo della sindrome nefrosica in chi scrive. I risultati di un esame del sangue del 02/09/1940 indicano un deterioramento della funzionalità renale. Quindi, se il contenuto di azoto residuo nel sangue il 24 gennaio 1940 era del 69,6 mg%, il 9 febbraio 1940 i parametri del sangue peggiorarono:

“L'azoto residuo secondo il metodo Assel è pari al 96 mg%.

Creatinina nel sangue secondo il metodo Jaffe - 3,6 mg% (normale - fino a 2,5 mg%).

La reazione all’indican con il metodo Gas è positiva (+).”

A proposito, anche la menzione del citrato, a quanto pare, non è casuale. È noto che il citrato di sodio veniva utilizzato per ridurre l'acidosi renale, e anche come lassativo osmotico, che potrebbe essere indicato anche per un paziente con insufficienza renale cronica. Allo stesso tempo, è possibile che il citrato di sodio sotto forma di soluzione al 5% possa essere destinato a determinare gli indicatori ROE utilizzando il metodo Panchenkov, poiché la raccolta del sangue per la ricerca è stata effettuata a casa a causa della gravità delle condizioni di Bulgakov. Tuttavia, come già accennato, i risultati di studi periferici
il sangue, ad eccezione dell'analisi datata 12 settembre 1939, non è stato trovato.

Analizzando alcuni dei materiali raccolti presenti nell'archivio (appunti, appunti, ricette, ecc.), non bisogna dimenticare lo stato teso e ansioso di E.S. Bulgakova, sulle cui spalle è ricaduta la difficile missione di cura e sostegno psicologico del marito malato,

assistenza nella redazione del suo ultimo romanzo, nell'adempimento di tutte le prescrizioni mediche, nell'invitare consulenti, nel rispondere alle telefonate, ecc. Pertanto, ci troviamo spesso di fronte ad una mancanza di ordine e ad appunti frammentari, a volte fatti in fretta su fogli di carta separati, sia con inchiostro o matita. La moglie dello scrittore ha molte preoccupazioni, nulla va lasciato fuori. Ogni piccola cosa può essere importante per la salute di Mikhail Afanasyevich. Ecco uno dei tipici
registrazioni effettuate da E.S. Bulgakova su una macchina da scrivere senza data: “ A Nick. Formica: impara a conoscere la gelatina (pesce e carne), impara a prendere il sangue. Analisi del rapporto. Scopri la polvere di cavolo (da Pokrovsky). Ordinare i farmaci necessari: iniezioni, miscele, polveri, triade, colliri...”.

Intanto c'è tensione nell'appartamento del palazzo di vicolo Nashchokinsky. stava crescendo. Le condizioni di Bulgakov peggiorarono costantemente. Sulla base della selezione di prescrizioni disponibile, si può presumere la presenza dei sintomi clinici principali e la loro dinamica. Come prima, i farmaci analgesici continuavano a essere prescritti per il mal di testa, il più delle volte sotto forma di una combinazione di piramidone, fenacetina, caffeina, a volte insieme a luminale. Iniezioni di solfato di magnesio, sanguisughe e salassi erano i principali mezzi di trattamento dell'ipertensione arteriosa. Quindi, in una delle voci del diario di E.S. Bulgakova troviamo: “09.10.1939. Ieri c'è stato molto salasso: 780 g, forte mal di testa.
Questo pomeriggio è un po' più facile, ma devo prendere le polveri."

Ed ecco le prescrizioni mediche di quei tempi:

"27/10/1939. Magnesia amp. 6.

27/10/1939. Ti chiedo di posizionare le sanguisughe per M. A. Bulgakov sui processi mastoidei e sulle tempie su entrambi i lati.
Vr. Zacharov.»

Appuntamenti senza data: "Padutin, solfato di magnesio 25% per via orale, diuretina + papaverina, infuso di radice di valeriana + bromuro di sodio, sanguisughe - 5-6, salasso - 3."

Dalle memorie di E.A. Zemskaya (nipoti di M.A. Bulgakov): “...L'ho trovato terribilmente magro e
pallido in una stanza buia, in occhiali scuri davanti ai nostri occhi, con il berretto nero del Maestro in testa, seduto sul letto…”, - 08.11.1939.

L'Unione degli scrittori dell'URSS partecipa, per quanto possibile, al destino del suo collega. Bulgakov riceve la visita a casa del presidente dell'Unione degli scrittori A.A. Fadeev, di cui troviamo una voce nei diari di E.S.: “ 18 ottobre. Due chiamate interessanti oggi. La prima è di Fadeev che domani verrà a trovare Misha..." Per decisione dell'Unione degli scrittori, gli viene fornito un aiuto finanziario per un importo di 5.000
strofinare. Nel novembre 1939, in una riunione dell'Unione degli scrittori dell'URSS, fu presa in considerazione la questione dell'invio di Bulgakov e sua moglie al sanatorio governativo “Barvikha”.

Il principale metodo di trattamento per Bulgakov erano misure dietetiche attentamente sviluppate:
Tia, di cui lo scrittore scrive dal sanatorio a sua sorella Elena Afanasyevna:

“Barvikha. 3.12.1939

Cara Lelia!

In queste righe lo scrittore conserva ancora la fiducia nel miglioramento delle sue condizioni e nell'opportunità di tornare all'attività letteraria.

Sfortunatamente, le speranze riposte (se ve ne erano) nel “servizio di sanatorio” per lo scrittore Bulgakov non sono state fondate. Essendo tornato dal sanatorio di Barvikha in uno stato depresso, non avendo sentito praticamente alcun miglioramento e rendendomi conto della mia tragica situazione,

Bulgakov scrive nel dicembre 1939 al suo amico di lunga data, il medico A. Gdeshinsky, a Kiev: “...beh, sono tornato dal sanatorio. Cosa c'è che non va in me?... Se te lo dico francamente e in confidenza, sono stufo del pensiero di essere tornato per morire. Questo non mi va bene per un motivo: è doloroso, noioso e volgare. Come sai, esiste un tipo decente di morte: per arma da fuoco, ma sfortunatamente non ne ho uno. Parlando più precisamente della malattia: in me avviene una lotta chiaramente sentita tra i segni della vita e della morte. In particolare, dal lato della vita c'è un miglioramento della vista. Ma basta con la malattia! Posso solo aggiungere una cosa: verso la fine della mia vita ho dovuto sopportare un'altra delusione: quella dei medici di medicina generale. Non li chiamerò assassini, sarebbe troppo crudele, ma li chiamerò volentieri artisti, scribacchini e mediocrità. Naturalmente ci sono delle eccezioni, ma quanto sono rare! E a cosa possono aiutare queste eccezioni se, ad esempio, per disturbi come il mio, gli allopati non solo non hanno rimedi, ma a volte non riescono a riconoscere il disturbo stesso.

Il tempo passerà e i nostri terapisti verranno derisi come i medici di Molière. Disse-
Ciò non si applica a chirurghi, oftalmologi o dentisti. Anche al migliore dei dottori, Elena Sergeevna. Ma non può farcela da sola, quindi ha accettato una nuova fede e si è rivolta a un omeopata. E soprattutto, che Dio aiuti tutti noi malati!<...>”.

A differenza della lettera di ottobre a Gdeshinsky, questo messaggio è stato scritto in uno stato di evidente depressione causata da una grave malattia somatica, senza alcuna speranza non solo di guarigione, ma anche di miglioramento. C'era una mancanza di fiducia nella medicina e una certa ironia nei confronti dei medici. Le righe della lettera evocano pensieri suicidi: “ ...Come sai, esiste un tipo di morte decente: quella causata da un'arma da fuoco, ma sfortunatamente non ne ho una...". A proposito, non è un caso che lo scrittore, esausto dalla malattia, una volta si rivolse alla moglie con le parole: “ Chiedi a Sergei(figlio della moglie. - L.D.) pistola", - che E.S. menziona nei suoi diari. Bulgakov.

Le condizioni del paziente continuano a peggiorare, il che si manifesta con mal di testa incessanti
(molto probabilmente a causa di una grave ipertensione), segni di crescente intossicazione azotemica. La grave condizione costringe la moglie non solo a contattare costantemente il medico, ma anche a consultare altri medici affidabili. Allo stesso tempo, come spesso accade, le opinioni dei consulenti non sono state sempre unanimi, il che ha involontariamente sconcertato e indeciso non solo il paziente stesso, ma anche i suoi parenti.

Dal diario di E.S. Bulgakova: “24 gennaio. Brutta giornata. Misha ha un mal di testa costante. Ho preso quattro polveri potenziate: non ha aiutato. Attacchi di nausea. Ho chiamato lo zio Misha - Pokrovsky (zio materno di M.A. Bulgakov, dottore - L.D.) per domani mattina. E ora, alle undici di sera, ho chiamato Zakharov. Avendo saputo delle condizioni di Misha, è venuto da noi e verrà tra 20 minuti." 02/03/1940. Bulgakov è consigliato dal professor V.N. Vinogradov, medico personale I.V. Stalin. Ecco i consigli del prof. V.N. Vinogradova:

"1. Routine: andare a letto alle 12 di sera.
2. Dieta: latticini e verdure.
3. Bere non più di 5 bicchieri al giorno.
4 polveri di papaverina, ecc. 3 volte al giorno.
5. (alla sorella) Iniezioni Myol/+Spasmol gj 1,0 ciascuna.
6. Pediluvi giornalieri con senape 1 cucchiaio. l.,
22:00.
7 Di notte, miscela con cloralio idrato, 11 ore
serate.
8. Collirio mattina e sera.

Ecco come venivano trattati i pazienti con insufficienza renale cronica solo 70 anni fa! Le raccomandazioni fornite riflettono le idee dei medici dell'epoca sulla gestione dei pazienti con insufficienza renale cronica, ma oggi hanno solo un interesse storico.

In una delle ultime pagine del taccuino con appunti di E.S. Bulgakova fornisce un elenco dei medici che l'hanno curato
e consigliò M.A. Bulgakov:

“Professori e medici che hanno curato Bulgakov durante la malattia (di M.A. Bulgakov). il prof. Andogsky, Arendt, Rappoport, Zabugin, Aksenov, Zakharov; prof. Vovsi, prof. Strakh. il prof. Burmin. il prof. Gehrke. Levin, Badylkes. Manyukova. Maria Pavlovna. il prof. Konchalovsky. il prof. Averbakh, prof. Vinogradov. Zhadovsky, Pokrovsky P.N., Pokrovsky M.M.... Tseitlin, Shapiro M.L., Blumenthal V.L., Uspensky V.P., Strukov”.

Come puoi vedere, l'elenco sopra comprende noti specialisti in vari campi della medicina,
principalmente terapisti altamente qualificati che avevano una vasta esperienza clinica e una reputazione abbastanza alta tra i pazienti di Mosca. È interessante notare che il cognome - Strukova (senza iniziali) - è stato apparentemente aggiunto più tardi, a giudicare dal fatto che era scritto a matita. Se stiamo parlando del famoso patologo accademico A.I. Strukov, il suo ruolo nella “gestione del malato Bulgakov” rimane poco chiaro.

Tuttavia, non è difficile indovinare la missione svolta dal patologo Strukov davanti ai parenti del defunto.

Qui è opportuno citare le parole di M.O. Chudakova (“...i suoi vasi sanguigni erano come quelli di un settantennelui vecchio...") e il regista Roman Viktyuk “...Mi sono ricordata della sua storia (Elena Sergeevna. - L.D.). su come Bulgakov è stato trattato, a quanto pare, per problemi ai reni, e quando lo aprirono, si scoprì che il cuore era crivellato piccoli buchi...”.

Non era la fonte dell’E.S. ricevuto? Le informazioni di Bulgakov erano proprio il professor A.I. Strukov, che nel 1956 divenne capo del dipartimento di anatomia patologica del 1o MMI?

17/02/1940. Oltre alle prescrizioni precedentemente prescritte a Bulgakov, ne appare un'altra: “Adonilini 20.0 DS 15 gocce. per soffocamento." Il farmaco appartiene ai glicosidi cardiaci, la cui prescrizione potrebbe essere diventata necessaria. Nella firma della prescrizione ("per soffocamento") puoi indovinare il motivo della prescrizione di questo farmaco: il paziente ha segni di insufficienza ventricolare sinistra,
molto probabilmente sullo sfondo di una grave ipertensione arteriosa. Il giorno successivo (18.02.1940) vengono effettivamente prescritte sei sanguisughe. Tra le altre prescrizioni scritte dallo stesso medico (Zakharov?):

“19/02/1940. Cito. Anestesini 0,5 n 6 gj 2-3 per il vomito.
24.02.1940. Cloroformio /// 300,0 1 cucchiaino dopo 20-30 minuti.
24/02/1940. Cerii oxalyci a 0,3 S. 1 porzione. appuntamento.
E ovviamente: Pyramidon, caffeina contro il mal di testa. Pyramidon (polvere) per il mal di testa.

In una delle ultime fotografie, firmata l'11 febbraio, M.A. Bulgakov in abiti invernali, che indica il suo "uscire di casa" in quei giorni, anche se questa fotografia avrebbe potuto essere scattata un po' prima, ad esempio il 24 gennaio 1940.

Infatti, nel diario della moglie dello scrittore troviamo: “24 gennaio 1940: brutta giornata. Misha ha un mal di testa costante. Ho preso quattro polveri potenziate: non ha aiutato. Attacchi di nausea. /.../ Viviamo male in questi ultimi giorni, poche persone vengono o chiamano. Misha ha governato il romanzo. Scrissi. Si lamenta del suo cuore. Verso le otto siamo usciti, ma siamo tornati subito: non potevo, ero stanco”.

Nel libro della nipote dello scrittore, E.A. Zemskaya, c'è un'altra fotografia di Bulgakov con un'iscrizione scritta a mano: “Grazie, care Olya e Lena, per la vostra lettera. Ti auguro felicità nella vita. M. Bulgakov. 8/II 1940.” Si tratta dell'ultimo autografo dello scrittore, conservato nell'archivio di famiglia. Proprio sul suo viso, come faceva spesso prima, c'era scritto con inchiostro blu, con una grafia errata, a dimostrazione che lo scrittore non vedeva. Le linee si sovrappongono l'una all'altra.

Due settimane prima della sua morte, visita di un medico del Commissariato popolare di sanità il 25/02/1940.

“Stato: condizioni generali gravi, forti mal di testa. Cuore: toni spenti. Non si nota alcuna aritmia. Il polso è simmetrico in entrambe le braccia, ma irregolare: 74-92 al minuto. Pressione sanguigna max. 195-200 min - 100. Impressione di uno stato pre-uremico. Dottor M. Rosselov...”

A proposito, per qualche motivo non ci sono raccomandazioni per il trattamento, almeno per abbassare la pressione sanguigna. Forse questa è stata una delle ultime visite di un medico della clinica Narkomzdrav, dove è stato osservato M.A., che viveva nelle vicinanze. Bulgakov e nel quale effettuò spesso numerosi studi di laboratorio. Ricordiamo brevemente la storia di questa clinica, che risale a più di 100 anni fa e ha annoverato nei suoi annali un paziente unico. Inizialmente (1907-1922) era l’ospedale chirurgico privato di A.V. Chegodaeva, che nel 1922 divenne l'istituzione medica e diagnostica centrale di Mosca e della periferia. Successivamente, nel corso di diversi anni, la clinica divenne il custode della salute degli scienziati: clinica della sezione medica della Commissione Centrale per il miglioramento della vita degli scienziati (CEKUBU) (1925-1931), e poi una clinica della Commissione per l'Assistenza degli Scienziati (CSU) (1931-1939).

I consulenti della clinica erano i principali specialisti russi chiamati a fornire il servizio
altamente qualificato cure mediche scientifica e poi l'élite creativa dello stato.
Nel 1939, questa istituzione medica fu ribattezzata Policlinico Centrale del Commissariato popolare della Sanità dell'URSS (in seguito - Ministero della Salute dell'URSS), dove M.A. fu osservato ed esaminato fino alla fine dei suoi giorni. Bulgakov.

È così che l'amico di Bulgakov, il regista S.A., ha ricordato gli ultimi giorni dello scrittore morente. Ermolinsky: “Erano giorni di silenziosa sofferenza morale. Le parole morirono lentamente in lui... Le solite dosi di sonniferi smisero di funzionare.

Il suo intero corpo fu avvelenato... ...e diventò cieco. Quando mi sono chinato verso di lui, ha palpato il mio viso con le mani e mi ha riconosciuto. Ha riconosciuto Lena (Elena Sergeevna - L.D.) dai suoi passi, non appena è apparsa
nella stanza. Bulgakov giaceva nudo sul letto, vestito solo di un perizoma (anche le lenzuola gli facevano male), e all'improvviso mi chiese: "Sembro Cristo?...". Il suo corpo era asciutto. Ha perso molto peso..."(registrato nel 1964-1965).

Sei mesi dopo la morte dello scrittore, Sergei Ermolinsky ha dovuto pagare per il collegamento
Con " controrivoluzionario Bulgakov”.

Ermolinsky fu arrestato e condannato a tre anni di esilio “per la propaganda antisovietica, controil cosiddetto scrittore rivoluzionario Bulgakov, che la morte col tempo portò via”.(parole
investigatore). Dalle parole rivolte all'investigatore S. Ermolinsky, è facile concludere che solo la morte ha salvato lo scrittore caduto in disgrazia dalle segrete dell'NKVD. E le assicurazioni di A.A. Le parole di Fadeev al malato terminale Bulgakov: "Guarisci, ora sarà tutto diverso... Ti manderemo in Italia..." - non erano altro che eseguire le istruzioni del regista più importante che ha messo in scena tutto questo
spettacolo reale.

I suoi diari, conservati per 7 anni, E.S. Bulgakov conclude con l’ultimo respiro di Mikhail Afanasyevich: “ 03/10/1940. 16 ore. Misha è morta".

Le solite preoccupazioni in tali situazioni iniziano in casa: appare lo scultore Merkurov, rimuovendo M.A. dal viso. La maschera mortuaria di Bulgakov, il cui originale è ora conservato nel Museo del Teatro d'Arte.

Una cerimonia commemorativa è prevista per il 03/11/1940 presso l'Unione degli scrittori. Secondo il protocollo rituale preliminare, dopo l'incontro funebre sulla strada per il crematorio del Monastero di Donskoy, è prevista una sosta ai teatri Art e Bolshoi. Gli studi di Bulgakov discutono la questione del perché
M. Bulgakov fu cremato e non sepolto, il che sarebbe naturale per un credente. E.A. Zemskaya menziona il servizio funebre in contumacia nella chiesa di Ostozhenka, organizzato dalle sorelle dello scrittore. Quindi, da un lato - la cremazione, dall'altro - il servizio funebre in contumacia. Perché? La risposta a questa domanda è E.S. Bulgakov non cede.

Il giorno dopo la morte di Bulgakov, nel suo appartamento si udì una telefonata dal salotto di Stalin e la voce di qualcuno chiese: è vero che il compagno Bulgakov è morto? Dopo aver ricevuto una risposta affermativa, l'interlocutore ha riattaccato senza aggiungere altro. A quanto pare, quelli all'estremità opposta della linea telefonica hanno sentito un certo sollievo grazie a questo
una soluzione naturale a molti problemi affrontati dalle strutture di potere legate al lavoro dello scrittore. Tuttavia, non è ancora possibile ottenere una risposta affermativa alla domanda sulla natura della malattia renale di chi scrive.

Sulla malattia di M.A Bulgakov

Nel certificato di morte di M.A. Bulgakov, emesso l'11 marzo 1940, viene indicata la causa della morte: nefrosclerosi, uremia. Come sapete, i certificati di morte vengono rilasciati sulla base di documentazione medica: un certificato medico relativo alla malattia o gli esiti di un'autopsia patologica. Non abbiamo il parere di un patologo sulla causa
morte di M. Bulgakov, poiché non ci sono informazioni affidabili sul fatto che sia stata effettuata un'autopsia patologica dello scrittore. Pertanto, molto probabilmente il certificato di morte è stato rilasciato sulla base di un certificato della clinica.

Analizzando la natura del danno renale in M. Bulgakov, il concetto di patologia renale ereditaria è sembrato attraente fin dall'inizio, tenendo conto del decorso sorprendentemente simile della malattia in suo padre: età, segni della malattia, cecità improvvisa, morte da insufficienza renale cronica alla stessa età di chi scrive. Tra le possibili malattie ereditarie, l'ipotesi più realistica era la malattia del rene policistico con lo sviluppo di insufficienza renale allo stadio terminale.
Tuttavia, proponendo il concetto di malattia renale policistica, abbiamo il diritto di presumere che i numerosi medici che hanno consultato l'autore, tra cui anche rinomati professori, non hanno potuto rilevare l'aumento di dimensione dei reni caratteristico della trasformazione policistica durante l'esame del rene policistico. il paziente, o non si è preso la briga di palpare i reni del paziente con grave ipertensione, alterazioni delle urine e una “storia familiare di malattia renale”. Un disprezzo così palese per i metodi propedeutici, che costituivano una priorità a metà del secolo scorso, equivale ad ignorare, ad esempio, esame ecografico reni in pazienti simili nel nostro tempo. Pertanto, la diagnosi di malattia renale policistica insieme ad altre nefropatie ereditarie sembra la causa meno probabile di insufficienza renale cronica in Bulgakov.

Dal nostro punto di vista, un'altra ipotesi diagnostica merita attenzione, soprattutto alla luce delle idee moderne sulle nefropatie indotte da farmaci. Vi sono ragioni per suggerire che M.A. abbia una nefrite interstiziale cronica di origine farmacologica. Bulgakov. Proviamo a sostenere questo concetto diagnostico.

In una lettera al fratello dello scrittore, Nikolai Afanasyevich, datata 17 ottobre 1960, cioè 20 anni dopo la morte di Mikhail Afanasyevich, E.S. Bulgakova riferisce: “...una volta all'anno (di solito in primavera) lo costringevo a fare ogni sorta di esami e radiografie. Tutto dava buoni risultati e l'unica cosa che spesso lo tormentava erano i mal di testa, ma se ne salvò con la triade: caffeina, fenacetina, piramide. Ma nell'autunno del 1939, una malattia lo colpì improvvisamente, sentì una forte perdita della vista (era a Leningrado, dove andavamo in vacanza) ... ".

Nei suoi diari, Elena Sergeevna menziona spesso i mal di testa di Bulgakov molto prima delle prime manifestazioni di danno renale. 01/05/1934: “...ieri Gorchakov e Nikitin hanno cenato con noi... M.A. li ha incontrati, sdraiato a letto, aveva un forte mal di testa. Ma poi ha ripreso vita e si è alzato per la cena.

29/08/1934: “M.A. è tornata con una forte emicrania (ovviamente, come sempre, Annuska tratteneva il cibo), si è sdraiata con uno scaldino in testa e ogni tanto ha inserito la sua parola.".

Apparentemente, durante uno di questi attacchi (emicrania?) di mal di testa, Bulgakov è stato trovato a casa dall'amministratore capo dell'Art Theatre F.N. Michalsky (il famoso Philip Philipovich Tulumbasov di “Romanzo teatrale”), che ha ricordato: “ ...Mikhail Afanasyevich è sdraiato sul divano. Gambe dentro acqua calda, impacchi freddi sulla testa e sul cuore. "Bene, dimmi!" Ripeto più volte la storia della chiamata di A.S. Enukidze e dell'atmosfera festosa nel teatro. Dopo aver superato se stesso, Mikhail Afanasyevich si alza. Dopotutto, bisogna fare qualcosa. "Andiamo! Andiamo! ".

Nell'archivio raccolto da E.S. Bulgakova, c'è una serie di ricette che documentano lo scopo dello scrittore medicinali(aspirina, piramide, fenacetina, codeina, caffeina), che era indicato nella firma della prescrizione - "per il mal di testa". Queste prescrizioni furono prescritte con invidiabile regolarità dal medico curante Zakharov, che ricorse anche a tutti i tipi di trucchi per fornire questi farmaci “ininterrottamente” allo sfortunato paziente. Una delle sue note alla moglie di M. Bulgakov può servire come conferma: “Profondamente rispettato. Elena Sergeevna. Prescrivo aspirina, caffeina e codeina non insieme, ma separatamente in modo che la farmacia non ritardi la dispensazione a causa della preparazione. Dai a M.A. compressa di aspirina, tavolo. caffeina e tab. codeina. Vado a letto tardi. Chiamami. Zakharov 26/04/1939”.

L'uso a lungo termine di farmaci analgesici molto prima della comparsa dei sintomi della malattia renale suggerisce il loro possibile ruolo nello sviluppo della patologia renale nell'M.A. Bulgakov.

In effetti, se assumiamo che i continui mal di testa dello scrittore fossero una manifestazione di un disturbo nevrotico, confermato da molti medici, allora i farmaci analgesici prescritti in relazione a ciò (secondo dati documentari, dal 1933) potrebbero svolgere un ruolo fatale in termini dello sviluppo di dolore interstiziale cronico nel paziente giada di origine medicinale. È con l'uso regolare a lungo termine di analgesici non narcotici (fenacetina, aspirina, amidopirina, ecc.) che si sviluppa più spesso la nefrite interstiziale cronica, che spesso si verifica con necrosi delle papille renali (nefropatia analgesica) - (I.E. Tareeva).

La fenacetina era inizialmente considerata il principale farmaco nefrotossico, da cui ha persino dato origine
isolamento di una forma separata di nefropatie: nefrite da fenacetina. Più tardi si è scoperto che
la nefrite interstiziale può essere causata non solo dalla fenacetina, ma anche da altri analgesici,
così come caffeina e codeina, che possono causare anche dipendenza psicologica.

Sfortunatamente, la potenziale nefrotossicità della fenacetina e di altri analgesici probabilmente non è presente
era ben noto ai medici che prescrissero questi farmaci allo scrivente, poiché la prima descrizione della nefrite da fenacetina fu pubblicata da O. Spuhler e N. Zollinger solo nel 1953. Inoltre, se i medici avessero saputo che Bulgakov aveva una nefropatia ipertensiva, è improbabile che questi farmaci sarebbero stati prescritti con così tanta facilità e senza la minima ombra di dubbio sulla loro potenziale nefrotossicità.

Non dobbiamo dimenticare la storia di dipendenza transitoria dalla droga di Bulgakov, descritta in modo così vivido ed espressivo nel suo racconto "Morfina". Lo scrittore è riuscito a liberarsi dalla dipendenza dalla morfina con l'aiuto della sua prima moglie, Tatyana Lappa. Considerata la storia dello scrittore, avrebbe potuto facilmente diventare dipendente dagli analgesici prescrittigli per il mal di testa. Questi dolori, a giudicare dai ricordi della moglie, si sono trasformati per qualche tempo problema principale stato di salute dello scrivente: “ 1 maggio
1938 MA La sera sono andato dalla Arendt per un consiglio sul da farsi: mi veniva il mal di testa" Andrei Andreevich Arendt è il fondatore della neurochirurgia pediatrica sovietica, che lavorò dal 1934 al 1941 nel dipartimento creato da N.N. Burdenko Central Neurosurgical Institute e ha insegnato presso il Dipartimento di Neurochirurgia dell'Istituto Centrale per gli Studi Medici Avanzati.

Osiamo suggerire che le situazioni fantastiche descritte ne “Il Maestro e Margherita” con la decapitazione del presidente della MASSOLIT Berlioz e dell'intrattenitore del Teatro di Varietà potrebbero essere state ispirate dai forti e dolorosi mal di testa che perseguitavano lo scrittore e dall'impossibilità di sbarazzarsene con ogni mezzo, eccetto forse “la liberazione delle teste stesse”. Ricordiamo che in entrambi i casi la testa separata dal corpo mostra segni di vita. Il capo dell'intrattenitore Bengalsky nelle mani di Fagot grida aiuto al dottore, piange e promette di non farlo
continuare a macinare ogni sorta di sciocchezze. E sul volto morto della testa mozzata di Berlioz, con cui Woland sta parlando, Margarita vede improvvisamente "occhi vivi, pieni di pensieri e sofferenze". Quindi, la testa, separata dal corpo, continua a vivere e il mal di testa continua a tormentare Mikhail Bulgakov.

Pertanto, a quel tempo, la malattia renale non veniva diagnosticata o non veniva sospettata affatto. Ne troviamo conferma nei diari di E.S. Bulgakova, come già accennato, ha insistito per esami periodici del marito: “ 20.10.1933. ...una giornata sotto il segno dei medici: M.A. Sono andato a Blumenthal e ho fatto una radiografia ai miei reni che erano malati da tempo. Ma dicono che va tutto bene". Da questa annotazione risulta che lo scrittore aveva già alcuni sintomi, anche se lievi, nel 1933. Tuttavia, i medici che consultarono Bulgakov affermarono che era solo oberato di lavoro, come menzionato nei diari di Elena Sergeevna: “ La sera abbiamo Damir. L'ho trovato al M.A. grave superlavoro” (07.12.1933). E sei mesi dopo, sempre a proposito del superlavoro: “...ieri hanno chiamato Misha Shapiro. L'ho trovato molto stanco. Cuore al fine" (01/06/1934). Sorge la domanda se questi medici degni ed esperti potrebbero condurre un esame
un paziente che lamenta costantemente mal di testa, senza misurare la pressione arteriosa (sangue);
Nia? La risposta è molto probabilmente negativa. Dopotutto, è stato introdotto un dispositivo per misurare la pressione sanguigna
nella pratica clinica di Riva-Rocci nel 1896, e nel novembre 1905, in una riunione delle riunioni scientifiche della società dell'ospedale clinico militare, fu presentato un rapporto del dottor Nikolai Sergeevich Korotkov "Sulla questione dei metodi per lo studio della pressione sanguigna". sentito. Senza dubbio, il metodo per misurare la pressione sanguigna in quel momento non poteva non essere utilizzato in Russia, in particolare, dai medici che consultavano lo scrittore. In questo caso, abbiamo il diritto di presumere che Bulgakov non soffrisse di ipertensione arteriosa, almeno nel 1933-1934. Come già accennato, le prime informazioni sui valori pressori dello scrivente si riferiscono, secondo i materiali d'archivio a nostra disposizione, al momento dello sviluppo dei sintomi oculari, cioè alla fase avanzata della malattia.

Ebbene, che fare allora con i cambiamenti nel fondo oculare rivelati nel settembre 1939, che, sembrerebbe, testimoniavano eloquentemente la durata dell'ipertensione arteriosa? Nel rispondere alla domanda posta, va tenuto presente che l'aumento della pressione sanguigna a Bulgakov, registrato per la prima volta nel 1939, potrebbe anche essere una manifestazione di nefropatia analgesica. Con questa patologia, l'ipertensione arteriosa si sviluppa molto più spesso rispetto ad altre forme croniche
nefrite interstiziale e talvolta può diventare maligna. Questo è esattamente il decorso dell'ipertensione con lo sviluppo di una grave retinopatia verificatasi nello scrittore.

Ma proviamo ad ammettere che questi continui mal di testa erano i principali mal di testa di Bulgakov
manifestazione clinica di ipertensione arteriosa non diagnosticata complicata da nefrosclerosi con sviluppo di insufficienza renale cronica. È vero, in questo caso è necessario fare un'altra ipotesi sulla mancata rilevazione dell'ipertensione da parte dei medici che consigliano lo scrittore. Prestiamo attenzione ad un fatto, anche se non documentato. Il libro di B. Myagkov "Pedigree of M. Bulgakov" fornisce informazioni che consentono di sospettare la presenza di ipertensione arteriosa in giovane età. “ ...Al culmine della sessione, da Pietrogrado è arrivato un messaggio dalla Direzione Principale Sanitaria Militare che annunciava la prossima coscrizione militare, e Mikhail (fatto inaspettato!) "esprime il desiderio" di prestare servizio nel segretissimo Dipartimento Navale d'élite. Ma le condizioni di servizio mai violate ci deludono: Fede ortodossa, educazione e salute fisica assoluta. Secondo i medici moderni, l'ipertensione anche allora (nell'aprile-maggio 1915) era un sottile presagio di una futura malattia terribile e tragica: la nefrosclerosi ipertensiva. La dicitura "non idoneo al servizio militare in marcia" ha trattenuto il giovane dottor Bulgakov contro la sua volontà. Ricevette il diploma di “dottore con lode” il 7 marzo 1917”. .

E una conferma indiretta dell'ipertensione arteriosa di lunga data di chi scrive può essere l'informazione che abbiamo ricevuto in una conversazione privata con Marietta Chudakova che, secondo E.S. Bulgakova, i vasi sanguigni della scrittrice, come le dissero i medici, si rivelarono simili a quelli di una settantenne. Si trattava, ovviamente, di lesioni vascolari aterosclerotiche, il cui sviluppo, come è noto, è favorito dalla presenza di ipertensione. Ma tali informazioni non erano disponibili negli anni Quaranta. in assenza di metodi
La visualizzazione intravitale dei vasi sanguigni può essere ottenuta solo sulla base di un esame patologico. In questo caso, il concetto diagnostico di nefrosclerosi sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa con successivo sviluppo di insufficienza renale cronica sembra giustificato. Durante la malattia di Bulgakov prevalse la classificazione consolidata delle malattie renali tra i medici, proposta dall'internista tedesco Volhard insieme al patologo Fahr. Volgard e Fahr distinguevano nefrite, nefrosi e nefrosclerosi. Secondo i medici, il decorso della malattia dello scrittore era più coerente
nefrosclerosi, che si rifletteva nel certificato di morte: nefrosclerosi, uremia.

È interessante notare che la natura della malattia in Mikhail Bulgakov ricorda in una certa misura la situazione clinica in Imperatore russo Alessandro III, che un tempo fu consigliato da Grigory Zakharyin, che erroneamente valutò la malattia dell'imperatore come insufficienza cardiaca.

Se discutiamo della possibilità di ipertensione arteriosa precoce nello scrittore e in suo padre, allora un concetto diagnostico alternativo potrebbe essere un'anomalia dei vasi renali con lo sviluppo dell'ipertensione renovascolare. Anomalie clinicamente significative dei vasi renali sono la displasia fibromuscolare (sottosviluppo congenito del rivestimento muscolare dell'arteria con sostituzione
il suo tessuto fibroso), stenosi congenita e aneurisma dell'arteria renale, che portano allo sviluppo di ipertensione arteriosa vasorenale.

Tuttavia, il concetto diagnostico accettato di nefrosclerosi sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa non esclude l'impatto negativo di un consumo eccessivo di analgesici, che può aggravare i disturbi funzionali e contribuire alla progressione dell'insufficienza renale.

Allo stesso tempo, alcune caratteristiche del decorso dell'insufficienza renale allo stadio terminale nel nostro paziente sono degne di nota. Prima di tutto, questa è una sindrome dolorosa, menzionata nelle lettere di molti che circondavano lo scrittore in quel momento. Nell'autunno del 1939, durante l'ultima malattia di Bulgakov, sua sorella visitò spesso e si prese cura del fratello morente. L’8 novembre 1939 la sorella Nadja la informò della malattia dello scrittore. Diciassette novembre

1939 B. scrive: “ Cara Nadia! Oggi ero con mio fratello Misha, dove sono stato chiamato al telefono. Negli ultimi giorni si è sentito meglio, ma oggi, prima che partissi, ha cominciato a lamentare dolori alla parte bassa della schiena (nella zona dei reni)”.. Troviamo anche informazioni sul dolore alla parte bassa della schiena e all'addome in altre fonti. Quindi, subito dopo le vacanze di Capodanno (01/02/1940), a Elena Afanasyevna fu inviata una cartolina, scritta interamente di pugno da Elena Sergeevna. “ Lelya, mia cara, ti scrivo su richiesta di Misha... Misha si sente peggio, i suoi mal di testa sono ricominciati e ci sono altri dolori di stomaco (sic!). Bacio
tu, la tua Elena." Nel diario di E.S. Bulgakova del 15.02.1940 leggiamo: “Scrivo dopo una lunga pausa. Il 25 gennaio, a quanto pare, è iniziato il secondo attacco della malattia, il più forte. Espresso nell'intensificarsi del mal di testa, che non risponde, e in nuovi dolori nella zona addominale, nel vomito e nel singhiozzo. In una parola: l'attacco è più forte del primo. Ho solo annotato la storia medica, ma non una parola nel diario”..

Ed ecco i ricordi dell'amico dello scrittore, il regista Sergei Ermolinsky: “ ...ogni muscolo faceva un dolore insopportabile al minimo movimento. Urlò, incapace di trattenersi dall'urlare. Questo grido è ancora nelle mie orecchie. Eravamo vicini e, per quanto doloroso fosse per lui il nostro tocco, si è mantenuto forte e, senza nemmeno gemere piano, ha detto, appena udibile, con le sole labbra: “Stai facendo bene... Bene. ..”

Sorge la domanda sulle cause e sui possibili meccanismi per lo sviluppo del dolore nell'area renale in un paziente con insufficienza renale cronica. L'interpretazione più ragionevole e generalmente accettata sindrome del dolore La polineuropatia uremica sembra essere una delle manifestazioni dell'insufficienza renale cronica. Tuttavia, la sindrome polineuropatica si manifesta principalmente come dolore alle estremità, e negli appunti della moglie e della sorella dello scrittore è indicato
anche per dolori addominali e lombari. Questi dolori potrebbero essere associati o alla presenza di nefrolitiasi o ad un processo infiammatorio a livello renale (pielonefrite?). Entrambi i processi patologici nei pazienti con insufficienza renale cronica sono caratteristici della malattia del rene policistico, il che, tuttavia, ci riporta ancora una volta al concetto già rifiutato di trasformazione policistica. Ma alla nefropatia da analgesici possono associarsi pielonefrite e nefrolitiasi, che possono essere accompagnate da macroematuria (vedi gli ultimi esami delle urine in tavolo). Per quanto riguarda i dolori menzionati "nella zona addominale", potrebbero essere causati dallo sviluppo di un processo erosivo-ulcerativo nello stomaco sullo sfondo dell'insufficienza renale cronica terminale, nonché dall'uso continuato di analgesici.

Quindi, la “nostra consultazione” sulla natura della malattia renale di Mikhail Bulgakov è completata. Abbiamo discusso diverse ipotesi diagnostiche, tra le quali la nefrite interstiziale di origine farmacologica (nefropatia analgesica) sembra essere la più ragionevole. Anche se accettiamo la causa ufficiale di morte indicata nel certificato di morte (nefrosclerosi,
uremia), il ruolo degli analgesici nell’aggravamento e nella progressione dell’insufficienza renale non può essere completamente escluso. È necessario essere consapevoli che l’indisponibilità, a metà del secolo scorso, di metodiche come la tomografia computerizzata e l’esame morfologico delle biopsie renali, divenute quasi di routine nella moderna nefrologia, ha limitato, se non del tutto privato di esse, le capacità diagnostiche in questo ambito. categoria di pazienti. L'assenza di risultati patologici lo studio non conferma né rifiuta nessuno dei concetti diagnostici discussi" Pertanto, oggi la causa dell’insufficienza renale cronica in M.A. Bulgakov rimane completamente indecifrabile e costituisce uno dei suoi segreti, custodito insieme alle ceneri dello scrittore sotto una lapide nel cimitero di Novodevichy. Sotto questa pietra, anch'essa ricoperta da un'aura mistica e presumibilmente prelevata dalla tomba di N.V. Gogol, c'è un altro segreto del Maestro. Questo è il segreto del suo talento raro, ineguagliabile, che affascina ogni lettore. E svelare questo mistero sarà molto più difficile, se possibile.

Biografia ed episodi di vita Michail Bulgakov. Quando nato e morto Mikhail Bulgakov, luoghi memorabili e date di eventi importanti della sua vita. Citazioni di uno scrittore e drammaturgo, Foto e video.

Anni di vita di Mikhail Bulgakov:

nato il 3 maggio 1891, morto il 10 marzo 1940

Epitaffio

“Eccomi per te, in cambio di rose gravi,
Invece dell'incenso, l'incenso;
Hai vissuto così duramente e sei arrivato alla fine
Magnifico disprezzo.
Bevevi vino, scherzavi come nessun altro
E stavo soffocando tra le pareti soffocanti,
E hai fatto entrare un ospite terribile
E sono rimasto solo con lei.
Dalla poesia di Anna Akhmatova “In memoria di Bulgakov”

Biografia

Il nome di Mikhail Afanasyevich Bulgakov è noto a tutti gli scolari del nostro paese. Recentemente sono sorti accesi dibattiti sull'opportunità di includere "Il Maestro e Margherita" nel curriculum scolastico: si può immaginare quale atteggiamento ambiguo abbiano causato le opere di Bulgakov durante la sua vita, durante la formazione del regime stalinista! Eppure, questo scrittore è stato e rimane uno dei più grandi della storia russa: il suo brillante talento di artista, la critica acuta e dura di ciò che considerava inaccettabile nella realtà russa, la profonda immersione nella psicologia e nella filosofia umana gli sono valse un inalterabile, meritato fama.

Bulgakov divenne il figlio maggiore di sette figli nella famiglia di un professore dell'Accademia teologica di Kiev ed era un intellettuale fino in fondo. Mikhail Afanasyevich ha scelto per sé e nel corso degli anni il campo medico guerra civile e i Guai lavorò come volontario della Croce Rossa e medico militare, e durante la Prima Guerra Mondiale lavorò in prima linea. Successivamente, il medico ha aperto uno studio privato a Kiev.

Nei primi anni di lavoro dopo aver conseguito il diploma, Bulgakov ha usato per qualche tempo la morfina, poi ha sofferto di tifo. Non era in buona salute. Ma all'età di 30 anni, Mikhail Afanasyevich si è finalmente ritrovato a scrivere: si è solo lamentato del fatto che ciò sia accaduto, a suo avviso, troppo tardi.

Le commedie che Bulgakov scrisse per il teatro erano più che ambigue. Ad un certo periodo, dopo il successo in questo campo, nessuno volle non solo metterli in scena, ma addirittura stamparli. Lo stesso Stalin ha avuto un ruolo ambiguo nel destino di Bulgakov, che ha criticato senza compromessi le opere di Mikhail Afanasyevich, o ha improvvisamente fatto concessioni inaspettate allo scrittore e drammaturgo. Negli anni '30 Bulgakov esitò se emigrare o meno, ma non gli fu permesso di partire.

Mikhail Afanasyevich ha lavorato come regista, si è anche cimentato come attore. Ha creato spettacoli che oggi non percepiamo nemmeno come spettacoli teatrali: "Running", "Days of the Turbins", "Zoyka's Apartment". Allo stesso tempo, Bulgakov sta lavorando anche su cose "non teatrali" - come "Note di un uomo morto", "Morfina", "Cuore di cane".

L'opera che ha portato a Bulgakov la fama più forte è stata creata e curata dallo scrittore per molti anni. Questo è, ovviamente, "Il Maestro e Margherita". Mikhail Afanasyevich sapeva in cosa si stava cacciando; Sapevo che nessuno avrebbe pubblicato questo libro in quel momento. In effetti, il capolavoro di Bulgakov fu pubblicato solo nel 1966, 26 anni dopo la sua morte. Ma è stato lui a rendere lo scrittore famoso in tutto il mondo.

Mikhail Bulgakov stava morendo di una grave malattia, la nefrosclerosi; i medici gli hanno concesso qualche giorno, ma dopo ha resistito coraggiosamente per sei mesi. Nelle ultime settimane, i suoi amici e la moglie non hanno lasciato il suo capezzale. Lo stesso scrittore, sebbene fosse stato battezzato nella fede ortodossa, ha chiesto di non celebrare un servizio funebre, temendo che sarebbe stato troppo difficile per sua moglie. Presso l'Unione degli scrittori si tenne un servizio funebre civile e tre mesi dopo l'urna con le ceneri di Bulgakov fu sepolta nel cimitero di Novodevichy. Il giorno del funerale furono rappresentati sul palco per la novecentesima volta i suoi “Giorni dei Turbini”.

Linea di vita

3 maggio (15), 1981 Data di nascita di Mikhail Afanasyevich Bulgakov.
1909 Si è laureato al Primo Ginnasio di Kiev ed è entrato alla facoltà di medicina dell'Università di Kiev.
1913 Matrimonio con Tatyana Lappa.
1916 Conseguire la laurea in medicina con lode.
1917 Arrivo a Mosca.
1918 Ritorno a Kiev. Mobilitazione come medico militare nell'esercito della Repubblica popolare ucraina.
1921 Primi lavori drammatici, trasferimento a Mosca, collaborazione con giornali moscoviti.
1923 Adesione all'Unione degli scrittori panrussi.
1924 Pubblicazione del romanzo "La guardia bianca".
1925 Secondo matrimonio - con Lyubov Belozerskaya.
1926 Produzione di “Days of the Turbins” al Teatro d'Arte di Mosca.
1928 Un viaggio nel Caucaso e l'emergere dell'idea de “Il Maestro e Margherita”.
1930 Bulgakov diventa regista al Teatro Centrale della Gioventù Lavoratrice e regista consulente al Teatro d'Arte di Mosca.
1932 Terzo matrimonio - con Elena Shilovskaya.
1934 Bulgakov fu ammesso all'Unione degli scrittori sovietici.
1936 Lasciando il Teatro d'Arte di Mosca, lavorando al Teatro Bolshoi.
1939 Deterioramento della vista, uso continuato di morfina. Allo scrittore viene diagnosticata una malattia renale ereditaria. Bulgakov detta alla moglie l’ultima versione de “Il Maestro e Margherita”.
10 marzo 1940 Data di morte di Mikhail Bulgakov.

Luoghi memorabili

1. Casa n. 28 in via Vozdvizhenskaya a Kiev, dove è nato M. A. Bulgakov.

2. “Casa dei Turbini” a Kiev (Andreevskij Spusk, 13), dove Bulgakov visse nel 1906-1919.

3. Bolshaya Sadovaya, 10 anni, il primo discorso di Bulgakov a Mosca. Oggi è una casa-museo e un teatro.

4. Casa n. 9 sulla strada. Mayakovsky a Vladikavkaz (ex via Sleptsovskaya), dove Bulgakov visse nel 1920-1921.

5. Teatro d'Arte di Mosca, dove Bulgakov lavorò nel 1930-1936.

6. Cimitero di Novodevichy a Mosca, dove è sepolto Bulgakov.

7. Cortile scultoreo in via Olminsky, 18 a Kharkov (ristorante “Hermitage”), dove si trova un monumento a Bulgakov e al gatto Behemoth.

Episodi di vita

Bulgakov in realtà usò la morfina per qualche tempo come antistaminico e antidolorifico, ma non era un morfinomane. Ha smesso di usare il farmaco da solo quando ha notato i suoi effetti.

La terza moglie di Bulgakov, Elena, divenne il prototipo di Margarita nella famosa opera. Terminata la prima stesura, lo scrittore disse: "Ho preparato per te un regalo degno di te". Dopo la morte dello scrittore dedicò tutta la sua vita alla preservazione del suo patrimonio creativo e alla fine ottenne la pubblicazione di "Il Maestro e Margherita".

Sulla tomba di Bulgakov nel cimitero di Novodevichy è stata installata una grande pietra, "Golgotha", che è stata spostata qui dalla tomba di N.V. Gogol.

Testamenti

"La consapevolezza della tua totale, accecante impotenza deve essere tenuta per te."

“Non chiedere mai nulla! Mai e niente, e soprattutto tra chi è più forte di te. Offriranno e daranno tutto da soli!”

“La verità arriva solo attraverso la sofferenza… Questo è vero, statene certi! Ma non mi pagano né mi danno razioni per conoscere la verità”.

“Non esistono persone malvagie al mondo.”

“Uno scrittore, se è reale, non si fermerà. Se un vero scrittore si ferma, morirà”.

Film documentario “Mikhail Bulgakov. La maledizione del maestro"

Condoglianze

"L'intreccio di realtà e fantasia nelle forme più inaspettate, ma internamente logiche è una caratteristica del talento di Bulgakov."
Konstantin Paustovsky, scrittore

“Era un allegro mistificatore, sia nei suoi scritti che nella vita; ma in ogni battuta era tormentato dall’impazienza di parlare direttamente”.
Scrittore e amico di Bulgakov Sergei Ermolinsky