Compresse contenenti atropina. Principali effetti farmacologici dell'atropina

Formula lorda

Gruppo farmacologico della sostanza Atropina

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Atropina

L'atropina solfato è una polvere bianca cristallina o granulare, inodore. Facilmente solubile in acqua ed etanolo, praticamente insolubile in cloroformio ed etere.

Farmacologia

Blocca i recettori m-colinergici. Causa midriasi, paralisi dell'accomodazione, aumento della pressione intraoculare, tachicardia, xerostomia. Inibisce la secrezione delle ghiandole sudoripare bronchiali e gastriche. Rilassa la muscolatura liscia dei bronchi, del tratto gastrointestinale, della bile e del sistema urinario - effetto antispasmodico. Stimola (grandi dosi) il sistema nervoso centrale. Dopo la somministrazione endovenosa, l'effetto massimo appare dopo 2-4 minuti, dopo la somministrazione orale (sotto forma di gocce) dopo 30 minuti. Nel sangue è legato per il 18% alle proteine ​​plasmatiche. Passa attraverso il BBB. Escreto dai reni (50% invariato).

Uso della sostanza Atropina

Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, pilorospasmo, colelitiasi, colecistite, pancreatite acuta, ipersalivazione (parkinsonismo, avvelenamento con sali di metalli pesanti, durante interventi odontoiatrici), sindrome dell'intestino irritabile, colica intestinale, colica biliare, colica renale, bradicardia sintomatica (sinusale, blocco senoatriale, blocco AV prossimale, attività elettrica dei ventricoli senza polso, asistolia), per la sedazione preoperatoria; avvelenamento con stimolanti m-colinergici e farmaci anticolinesterasici (azione reversibile e irreversibile), incl. composti organofosforici; per studi radiologici del tratto gastrointestinale (se necessario per ridurre il tono dello stomaco e dell'intestino), asma bronchiale, bronchite con iperproduzione di muco, broncospasmo, laringospasmo (prevenzione).

In oftalmologia. Per dilatare la pupilla e ottenere la paralisi dell'accomodamento (determinazione della vera rifrazione dell'occhio, esame del fondo), creando riposo funzionale nelle malattie infiammatorie e nelle lesioni dell'occhio (irite, iridociclite, coroidite, cheratite, tromboembolia e spasmo della parte centrale della retina arteria).

Controindicazioni

Ipersensibilità, per forme oftalmiche - glaucoma ad angolo chiuso (anche se sospettato), glaucoma ad angolo aperto, cheratocono, infanzia(soluzione all'1% - fino a 7 anni).

Restrizioni d'uso

Malattie del sistema cardiovascolare in cui un aumento della frequenza cardiaca può essere indesiderato: fibrillazione atriale, tachicardia, insufficienza cardiaca cronica, malattia coronarica, stenosi mitralica, ipertensione arteriosa, sanguinamento acuto; tireotossicosi (possibilmente aumento della tachicardia); aumento della temperatura corporea (un ulteriore aumento è possibile a causa della soppressione dell'attività delle ghiandole sudoripare); esofagite da reflusso, ernia iatale, combinata con esofagite da reflusso (la ridotta motilità dell'esofago e dello stomaco e il rilassamento dello sfintere esofageo inferiore possono rallentare lo svuotamento gastrico e aumentare il reflusso gastroesofageo attraverso lo sfintere con funzionalità compromessa); malattie gastrointestinali accompagnate da ostruzione: acalasia dell'esofago, stenosi pilorica (possibilmente diminuzione della motilità e del tono, con conseguente ostruzione e ritardata evacuazione del contenuto gastrico); atonia intestinale in pazienti anziani o debilitati (possibile sviluppo di ostruzione), ostruzione intestinale paralitica (possibile sviluppo di ostruzione); malattie con aumento della pressione intraoculare: glaucoma ad angolo chiuso (l'effetto midriatico, che porta ad un aumento della pressione intraoculare, può causare un attacco acuto) e glaucoma ad angolo aperto (l'effetto midriatico può causare un leggero aumento della pressione intraoculare; può essere necessario un aggiustamento della terapia ); colite ulcerosa non specifica (alte dosi possono inibire la motilità intestinale, aumentando la probabilità di ileo paralitico; inoltre, è possibile la manifestazione o l'esacerbazione di una complicanza così grave come il megacolon tossico); secchezza delle fauci (l'uso a lungo termine può aumentare ulteriormente la gravità della xerostomia); insufficienza epatica (diminuzione del metabolismo) e insufficienza renale (rischio di sviluppare effetti collaterali a causa della ridotta escrezione); malattie polmonari croniche, soprattutto nei bambini piccoli e nei pazienti indeboliti (una diminuzione della secrezione bronchiale può portare ad un ispessimento delle secrezioni e alla formazione di tappi nei bronchi); miastenia grave (la condizione può peggiorare a causa dell'inibizione dell'azione dell'acetilcolina); ipertrofia prostatica senza ostruzione delle vie urinarie, ritenzione urinaria o predisposizione ad essa, o malattie accompagnate da ostruzione delle vie urinarie (incluso il collo della vescica dovuto a ipertrofia prostatica); gestosi (possibilmente peggioramento ipertensione arteriosa); danno cerebrale nei bambini, paralisi cerebrale, malattia di Down (aumento della risposta ai farmaci anticolinergici). Per le forme oftalmologiche (inoltre) - età superiore a 40 anni (rischio di glaucoma non diagnosticato), sinechia dell'iride.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Effetti collaterali della sostanza Atropina

Effetti sistemici

Da fuori sistema nervoso e organi di senso: mal di testa, vertigini, insonnia, confusione, euforia, allucinazioni, midriasi, paralisi dell'accomodazione, percezione tattile compromessa.

Dal sistema cardiovascolare e dal sangue (emopoiesi, emostasi): tachicardia sinusale, peggioramento dell'ischemia miocardica dovuto a tachicardia eccessiva, tachicardia ventricolare e fibrillazione ventricolare.

Dal tratto gastrointestinale: xerostomia, stitichezza.

Altri: febbre, atonia intestinale e vescicale, ritenzione urinaria, fotofobia.

Effetti locali: formicolio transitorio e aumento della pressione intraoculare; con uso prolungato - irritazione, iperemia della pelle delle palpebre; iperemia e gonfiore della congiuntiva, sviluppo di congiuntivite, midriasi e paralisi dell'accomodazione.

Quando somministrato in dosi singole<0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).

Interazione

Indebolisce l'effetto dei m-colinomimetici e dei farmaci anticolinesterasici. I farmaci con attività anticolinergica potenziano l’effetto dell’atropina. Se assunto contemporaneamente ad antiacidi contenenti Al 3+ o Ca 2+, l'assorbimento di atropina dal tratto gastrointestinale viene ridotto. La difenidramina e la prometazina potenziano l'effetto dell'atropina. La probabilità di sviluppare effetti collaterali sistemici è aumentata dagli antidepressivi triciclici, dalle fenotiazine, dall'amantadina, dalla chinidina, dagli antistaminici e da altri farmaci con proprietà m-anticolinergiche. I nitrati aumentano la probabilità di aumento della pressione intraoculare. L'atropina modifica i parametri di assorbimento della mexiletina e della levodopa.

Vie di somministrazione

Dentro, per via endovenosa, intramuscolare, computer, congiuntivamente, sottocongiuntivale O parabulbare, mediante elettroforesi. L'unguento viene posto dietro le palpebre.

Precauzioni per la sostanza Atropina

Per il blocco AV distale (con complessi QRS larghi), l'atropina è inefficace e non è raccomandata.

Quando si instilla nel sacco congiuntivale, è necessario premere l'apertura lacrimale inferiore per impedire alla soluzione di entrare nel rinofaringe. Con la somministrazione sottocongiuntivale o parabulbare, è consigliabile prescrivere validolo per ridurre la tachicardia.

Un'iride intensamente pigmentata è più resistente alla dilatazione e per ottenere un effetto può essere necessario aumentare la concentrazione o la frequenza di somministrazione, quindi bisogna diffidare di un sovradosaggio di midriatici.

La dilatazione della pupilla può scatenare un attacco acuto di glaucoma nelle persone di età superiore ai 60 anni e nelle persone con ipermetropia, che sono predisposte al glaucoma a causa del fatto che hanno una camera anteriore poco profonda.

Il gruppo farmacologico del farmaco è m-colinergico. Il nome del farmaco è atropina solfato.

Composizione e forma di rilascio

Forme di rilascio del medicinale:

• polvere
• soluzione in fiale e tubi per siringa da 1 ml;
• pillole
• unguento oculare e collirio

Composizione del collirio atropina

• Principio attivo: 10 mg di atropina solfato in termini di sostanza secca in 1 ml di soluzione.
• Eccipienti: cloruro di sodio, disolfito di sodio (metabisolfito di sodio), acqua per preparazioni iniettabili.

Composizione della soluzione iniettabile

Principio attivo: atropina solfato

• 1 ml di soluzione contiene atropina solfato 1 mg;
• eccipienti: acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili.

effetto farmacologico

Bloccando i recettori m-colinergici, provoca una diminuzione della secrezione delle ghiandole, un aumento della frequenza cardiaca e una diminuzione del tono dei bronchi, degli organi addominali, della bile e delle vie urinarie. Sotto l'influenza dell'atropina, le pupille sono notevolmente dilatate e la pressione intraoculare può aumentare. Le istruzioni per l'uso indicano che il medicinale stimola il sistema nervoso centrale (a grandi dosi). A dosi terapeutiche stimola la respirazione.

Indicazioni per l'uso dell'atropina

Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, pilorospasmo, colelitiasi, spasmi dell'intestino e del tratto urinario, asma bronchiale; ridurre la secrezione delle ghiandole salivari, gastriche e bronchiali; bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca), che si è sviluppata a causa dell'aumento del tono del nervo vago. Nella pratica oftalmica, il farmaco viene utilizzato per dilatare la pupilla a fini diagnostici (durante l'esame del fondo oculare, ecc.), nonché a scopo terapeutico nelle malattie infiammatorie acute e nelle lesioni oculari.

Controindicazioni

Glaucoma, malattie ostruttive dell'intestino e delle vie urinarie, colite ulcerosa, ernia iatale.

Restrizioni d'uso: durante la gravidanza il farmaco può essere utilizzato solo se il beneficio e il rischio potenziale sono bilanciati. L’allattamento al seno dovrebbe essere interrotto.

Effetti collaterali

Il medicinale provoca battito cardiaco accelerato, agitazione motoria e vocale, atonia intestinale e vescicale. Possibili effetti collaterali derivanti dall'assunzione del farmaco sono secchezza delle fauci, pupille dilatate, paralisi dell'accomodazione (incapacità di vedere da vicino), mal di testa, vertigini. Raro: perdita del tatto.

Istruzioni per l'uso

Metodo e dosaggio

Il farmaco viene assunto per via orale, prima dei pasti. Adulti: in polveri, compresse e soluzioni (0,1%) 0,00025 g (0,25 mg) - 0,0005 g (0,5 mg) - 0,001 g (1 mg) per dose 1-2 volte al giorno al giorno. Bambini: a seconda dell'età, 0,054),5 mg per dose. Dosi massime per adulti per via orale e sottocutanea, singole - 0,001 g, al giorno - 0,003 g.

Per il trattamento delle ulcere gastriche e duodenali, il farmaco viene prescritto per via orale, selezionando la dose individualmente (di solito fino alla comparsa di una lieve secchezza delle fauci). Nella pratica oftalmica vengono utilizzate soluzioni (colliri) (0,5-1%).

A scopo terapeutico si prescrivono 1-2 gocce 2-6 volte al giorno. Nei casi più gravi, applicare la sera una pomata atropina (1%) dietro il bordo delle palpebre. Per i bronchiolospasmi, il farmaco può essere assunto sotto forma di aerosol (0,25 ml di soluzione (0,1%) vengono inalati per 2-3 minuti). L'aerosol Efatin contiene anche atropina, viene utilizzato per l'asma bronchiale.

Inizio dell'azione del medicinale Il medicinale provoca la massima dilatazione della pupilla 30-40 minuti dopo l'instillazione. La paralisi dell'accomodazione avviene entro 1-3 ore. Se assunto per via endovenosa, l'effetto massimo appare dopo 2-4 minuti, dopo somministrazione orale - dopo 30 minuti.

Durata dell'azione La dilatazione della pupilla dura fino a 7-10 giorni. La paralisi dell'accomodazione dura fino a 8-12 giorni

Se si dimentica una dose Prendi il farmaco non appena te ne ricordi. Se è vicino l'orario del tuo prossimo appuntamento, salta quello precedente e torna al tuo normale regime di trattamento.

Interruzione del farmaco Utilizza il prodotto per tutto il periodo consigliato, anche se ti senti meglio prima della fine del corso.

Overdose

Le istruzioni per l'uso notano che a dosi elevate il farmaco Atropina provoca agitazione motoria e mentale, grave ansia, convulsioni e allucinazioni. Rivolgersi immediatamente al medico.

istruzioni speciali

Quando si introduce il prodotto nel sacco congiuntivale sotto forma di gocce, è necessario spremere l'area dei dotti lacrimali (sul ponte del naso) per evitare che la soluzione entri nel canale lacrimale e successivo assorbimento.

Misure precauzionali

Oltre 60 anni Non sono previsti problemi particolari.

Guidare un'auto e lavorare con macchinari L'uso di atropina può interferire con queste attività. Stai attento.

Alcol Controindicato.

Interazione con altri farmaci

Indebolisce l'effetto dei m-colinomimetici (pilocarpina) e dei farmaci anticolinesterasici (prozerina). Non sono state notate interazioni con il cibo.

Analoghi nazionali ed esteri

L'atropina solfato è un analogo del farmaco e pertanto le caratteristiche dell'atropina solfato corrispondono alle caratteristiche del farmaco. I medicinali devono essere assunti solo come prescritto da un medico e sotto la sua costante supervisione.

Gli analoghi del farmaco includono Atromed, ma questo farmaco è disponibile solo sotto forma di gocce medicinali per gli occhi. Puoi usare tinture ed estratti di belladonna in sostituzione, ma solo dopo aver consultato il tuo medico.

Non esistono altri analoghi strutturali del farmaco, ma esistono farmaci che hanno un effetto farmacologico simile: platifillina, pirenzepina, ciclodolo, darifenacina.

Prezzo nelle farmacie

Il prezzo dell'atropina in diverse farmacie può variare in modo significativo. Ciò è dovuto all’utilizzo di componenti più economici e alla politica dei prezzi della catena di farmacie.

Leggi le informazioni ufficiali sul farmaco Atropina, le cui istruzioni per l'uso includono informazioni generali e un regime di trattamento. Il testo è fornito solo a scopo informativo e non può sostituire il parere medico.

ISTRUZIONI
(informazioni per gli specialisti) sull'uso medico del farmaco

Numero di registrazione: R N. 002652/01-130514

Denominazione commerciale del farmaco: Atropina solfato

Nome comune internazionale: Atropina

Forma di dosaggio: Iniezione.

Composto:
1 ml di soluzione contiene 1 mg o 0,5 mg di atropina solfato.
Eccipienti: acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione: liquido trasparente incolore.

Gruppo farmacoterapeutico: M-anticolinergico

Codice ATS: A03BA01

Proprietà farmacologiche
Un alcaloide contenuto nelle piante della famiglia della belladonna, un bloccante dei recettori colinergici M, si lega equamente ai sottotipi m1, m2 e m3 dei recettori muscarinici. Colpisce sia i recettori M-colinergici centrali che periferici. Agisce anche (sebbene in modo molto più debole) sui recettori n-colinergici. Interferisce con l'effetto stimolante dell'acetilcolina; riduce la secrezione delle ghiandole salivari, gastriche, bronchiali, lacrimali, sudoripare, pancreas. Riduce il tono dei muscoli degli organi interni (bronchi, tratto gastrointestinale, dotti biliari e cistifellea, uretra, vescica); provoca tachicardia, migliora la conduzione AV. Riduce la motilità gastrointestinale e non ha praticamente alcun effetto sulla secrezione biliare. Dilata le pupille, impedisce il deflusso del liquido intraoculare, aumenta la pressione intraoculare e provoca la paralisi dell'accomodazione. A dosi terapeutiche medie ha un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale ed un effetto sedativo ritardato ma duraturo; stimola la respirazione (grandi dosi - paralisi respiratoria). Stimola la corteccia cerebrale (a dosi elevate), a dosi tossiche provoca agitazione, agitazione, allucinazioni e coma. Riduce il tono del nervo vago, il che porta ad un aumento della frequenza cardiaca (con un leggero cambiamento della pressione sanguigna) e ad un leggero aumento della conduttività nel fascio di His. L'effetto è più pronunciato con un aumento iniziale del tono del nervo vago.
Dopo la somministrazione endovenosa, l'effetto massimo appare dopo 2-4 minuti, dopo la somministrazione orale (sotto forma di gocce) - dopo 30 minuti.

Farmacocinetica. Ampiamente distribuito nel corpo. Metabolizzato nel fegato mediante idrolisi enzimatica. Legame con le proteine ​​plasmatiche -18%. Penetra attraverso la barriera ematoencefalica, la placenta e nel latte materno. In concentrazioni significative si trova nel sistema nervoso centrale dopo 0,5-1 ora, l'emivita è di 2 ore.
L'escrezione da parte dei reni è invariata per il 50%, la parte restante è sotto forma di prodotti di idrolisi e coniugazione.

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

Accuratamente
Ipertermia, ipertensione arteriosa. Ipertiroidismo, età superiore a 40 anni (rischio di glaucoma non diagnosticato).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
L'atropina penetra la barriera placentare. Non sono stati condotti studi clinici adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza dell’atropina durante la gravidanza. Quando il farmaco viene somministrato per via endovenosa durante la gravidanza o poco prima della nascita, nel feto può svilupparsi tachicardia.

Non prescritto durante la gravidanza complicata dalla gestosi, perché può portare ad un aumento della pressione sanguigna. L'uso del farmaco durante l'allattamento è controindicato.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e macchinari
Durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal guidare veicoli e intraprendere altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Istruzioni per l'uso e dosi

Effetto collaterale

Overdose
Sintomi Secchezza della mucosa della cavità orale e del rinofaringe, disturbi della deglutizione e della parola, pelle secca, ipertermia, midriasi, ecc. (vedere la sezione "Effetti collaterali"): agitazione motoria e vocale, disturbi della memoria, allucinazioni, psicosi.
Trattamento. Anticolinesterasici e sedativi.

Interazioni farmacologiche

Modulo per il rilascio
Soluzione iniettabile 0,05% o 0,1%. 1 ml in fiale di vetro neutre. 10 fiale, insieme alle istruzioni per l'uso e un coltello per aprire le fiale o uno scarificatore per fiale, vengono poste in una scatola di cartone.
Quando si utilizzano fiale con tacche, anelli e punti di rottura, non è possibile inserire un coltello per l'apertura delle fiale o uno scarificatore per fiale.
5 fiale per blister costituito da film di polivinilcloruro e foglio di alluminio verniciato o senza foglio. 1 o 2 blister insieme alle istruzioni per l'uso sono inseriti in una confezione di cartone.

Condizioni di archiviazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce ad una temperatura compresa tra 2 e 30 °C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Nome, indirizzo del produttore e indirizzo del luogo di produzione del medicinale/organizzazione che accetta le richieste

L'atropina è un farmaco altamente efficace di origine vegetale. Il principale ingrediente attivo di questo medicinale è un forte veleno. Viene estratto da alcune piante: belladonna, datura, scopolia, giusquiamo e altre.

Il componente attivo del farmaco, l'atropina solfato, appartiene al gruppo degli alcaloidi. Questa sostanza è chiamata base eterociclica, che contiene un gruppo azoto che presenta una certa attività biologica. È in grado di influenzare gli organismi viventi in un modo unico.

Quando si utilizzano microdosi di questa sostanza, si manifesta un effetto terapeutico pronunciato. L'atropina è utilizzata principalmente come farmaco anticolinergico, che viene utilizzato anche come bloccante del recettore m-colinergico.

In che forma viene prodotto questo medicinale?

L’atropina è un farmaco multifunzionale. È disponibile in diverse forme di dosaggio:

• compresse contenenti 0,5 mg di principio attivo;
• Soluzione allo 0,1% in fiale iniettabili da 1 mg;
• soluzione orale;
• Collirio all'1% in vasetti di polietilene, 5 mg;
• pellicole per gli occhi 0,0016 g, 30 pezzi per confezione;
• polvere.

Meccanismo d'azione del farmaco

L'atropina colpisce il corpo umano bloccando i recettori, il che porta alla rottura degli impulsi nervosi. Nel suo meccanismo d'azione, questa sostanza è molto simile al neurotrasmettitore acetilcolina. È anche in grado di legarsi ai recettori lungo il percorso degli impulsi nervosi. Inoltre, esistono diversi tipi di queste terminazioni sensibili. L’atropina può bloccare solo i recettori M.

Il meccanismo d'azione di questo farmaco è che può legarsi alle terminazioni sensibili delle cellule nervose, in modo simile all'acetilcolina. Di conseguenza, la trasmissione degli impulsi nervosi in una determinata area del corpo viene bloccata.

Su questa base, si osservano i seguenti effetti derivanti dall'uso di questo farmaco:

• rilassamento della muscolatura liscia. A causa dell'inibizione dell'attività del sistema parasimpatico, si osserva un effetto positivo sui bronchi (si espandono), sul sistema digestivo e sulla vescica;
• diminuzione della capacità secernente delle ghiandole sudoripare, lacrimali e salivari. Diminuisce anche l'attività dei principali organi dell'apparato digerente, i bronchi;
• si osserva midriasi - dilatazione delle pupille. L'atropina è in grado di legarsi ai recettori colinergici nei muscoli dell'iride. Di conseguenza, si verifica una tensione significativa del muscolo radiale, che provoca la dilatazione della pupilla;
• si sviluppa la paralisi dell'accomodazione. L'azione dell'atropina si basa sul rilassamento del muscolo ciliare dell'occhio, che porta all'appiattimento del cristallino. Tali effetti causano lo sviluppo dell'ipermetropia;
• c'è un aumento del numero di contrazioni cardiache. Ciò avviene a causa del blocco dell'azione del sistema nervoso parasimpatico sul nodo senoatriale;
• c'è un effetto positivo sulla conduzione atrioventricolare;
• Quando vengono consumate grandi dosi di atropina, i grandi vasi sanguigni si dilatano. Di conseguenza, la pelle diventa rossa. Quando si utilizza una piccola quantità di questo farmaco, tale effetto non viene osservato. Nonostante ciò, si verifica il legame con recettori specifici, il che porta alla mancanza di risultati positivi dopo l'assunzione di farmaci che dilatano i vasi sanguigni.

Questo farmaco viene utilizzato principalmente per il trattamento sintomatico di alcune condizioni negative in presenza di tali malattie o patologie:

• ulcera peptica (stomaco, duodeno);
• sindrome dell'intestino irritabile;
• colica epatica o renale;
• per alleviare gli spasmi della muscolatura liscia intestinale, anche durante l'esame radiologico;
• asma bronchiale;
• bradicardia;

• prevenzione dell'aritmia durante l'uso dell'anestesia;
• la presenza del complesso sintomatologico Morgagni-Adams-Stokes;
• aumento dell'eccitabilità dei muscoli della vescica, che provoca minzione involontaria nei bambini e negli adulti;
• spermatorrea;
• presenza di emorragie polmonari;
• colelitiasi (per rilassare i dotti biliari);
• avvelenamento con composti organofosforici;
• laringospasmo.

In oftalmologia, l'atropina viene utilizzata per dilatare la pupilla. Molto spesso, ciò è necessario per la diagnostica della vista, durante la quale viene determinato il fondo dell'occhio.

Inoltre, l'uso di questo farmaco è appropriato in presenza di lesioni gravi o nel trattamento di alcune malattie: irite, cheratite, iridociclite e altre.

Istruzioni per l'atropina

• soluzione per la somministrazione orale. Il dosaggio ottimale è 0,25-1 mg da 1 a 3 volte al giorno. Una persona non può consumare più di 3 ml di atropina al giorno;
• pillole. La raccomandazione principale è di 0,5-2 compresse 1-3 volte al giorno;
• iniezione. Può essere somministrato per via endovenosa, sottocutanea o intramuscolare. La dose ottimale è 0,25-1 mg 1-2 volte al giorno. In questo caso, la terapia sintomatica inizia con una quantità minima del farmaco. Dopo aver somministrato la prima dose, attendere qualche minuto. Se non si osserva alcun effetto positivo, tutte le manipolazioni vengono ripetute;
• lacrime. Applicare 1-2 gocce ogni 5-6 ore. Al tempo;
• unguento per gli occhi. Utilizzato 1-2 volte al giorno.

Quando si utilizza l'atropina, non bisogna dimenticare che questo farmaco porta ad un aumento della contrattilità del cuore.

Pertanto è prescritto con grande cautela alle persone che soffrono delle seguenti patologie:

• fibrillazione atriale;
• insufficienza cardiaca;
• malattia coronarica;
• stenosi mitralica;
• ipertensione arteriosa.

Inoltre, con grande cautela, questo farmaco viene prescritto a pazienti con tireotossicosi, paralisi cerebrale, con temperatura corporea elevata, con insufficienza renale ed epatica e in presenza di altre malattie gravi.

Interazione con altri farmaci

Quando si assume Atropina insieme ad altri farmaci, si osserva un aumento del suo effetto. Questi includono molti antistaminici, antidepressivi triciclici, fenotiazine, butirrofenoni e amantadina.

Dovresti anche ricordare che una diminuzione della motilità intestinale porta ad un deterioramento dell'assorbimento di qualsiasi altro farmaco assunto per via orale.

Segni di overdose

Le manifestazioni negative causate da un sovradosaggio di atropina si osservano 40-60 minuti dopo l'assunzione del farmaco. I sintomi più comuni di questa condizione:

• secchezza di tutte le mucose;
• diminuzione della sudorazione;
• aumento del numero di contrazioni cardiache;
• sviluppo di nausea combinato con vomito;
• tremore degli arti;
• respirazione difficoltosa;
• arrossamento della pelle;
• deficit visivo;
• la comparsa di convulsioni.

Effetti collaterali dell'assunzione di atropina

Gli effetti collaterali che possono verificarsi durante il trattamento con atropina includono:

• sviluppo di tachicardia;
• la comparsa di secchezza delle fauci;
• vertigini;
• la comparsa di difficoltà con la minzione;
• stipsi;
• midriasi;
• fotofobia;
• violazione della percezione tattile;
• paralisi dell'accomodazione;
• gonfiore e iperemia degli occhi.

Regole per la conservazione del farmaco

Questo medicinale deve essere conservato a una temperatura dell'aria non superiore a +25°C. In questo caso, tutte le proprietà benefiche del farmaco vengono conservate per 3 anni (in soluzione iniettabile - 5 anni).

Prezzi per l'atropina in Russia

Il costo dell'atropina nelle farmacie russe varia da 11 a 59 rubli.

Analoghi

Quando acquisti questo medicinale, presta attenzione ai suoi analoghi:

• Ciclottico;
• Midrimax;
• Becarbonio;
• Bellaceolo;

• Ciclomed;
• midriacile;
• Iosciamina,
• Appamide Plus.

L'atropina solfato (o semplicemente atropina) lo è agente midriatico e antispasmodico, prodotto in varie forme di dosaggio. Tale diversità può consentire al farmaco di essere utilizzato per lo scopo previsto in qualsiasi forma conveniente: compresse o soluzioni iniettabili. Le sostanze della struttura chimica del prodotto appartengono al gruppo degli alcaloidi e si trovano principalmente nella famiglia delle piante della belladonna. Belladonna (o belladonna) è uno dei loro rappresentanti più famosi.

Composizione del farmaco sviluppato da composti chimici e sintetici in fabbriche che utilizzano tecnologie speciali. L'atropina solfato appartiene al gruppo farmacologico degli anticolinergici adeguati al blocco dei recettori M-colinergici. Il medicinale viene utilizzato principalmente per alleviare la tensione nel tessuto muscolare liscio e nelle condizioni spastiche. Il farmaco ha trovato applicazione nella prevenzione e nel trattamento delle malattie oftalmiche.

Indicazioni di atropina: per l'uso

L'atropina viene utilizzata per un'ampia varietà di scopi. L'intera gamma di indicazioni per l'utilizzo del prodotto è indicata nelle istruzioni, che si trovano in ogni confezione.

Condizioni per le quali è prescritto il farmaco:

• Spasmo pilorico gastrico
• Ulcera allo stomaco o all'intestino
• Coliche causate da calcoli biliari
• Colica intestinale, renale o biliare
• Processi infiammatori nel pancreas e nella cistifellea
• Tutte le forme di bradicardia
• Sindrome dell'intestino irritabile
• Broncospasmo causato da una condizione allergica o asmatica.

L'atropina viene spesso utilizzata prima dell'intervento chirurgico in anestesia. Questo viene fatto per ridurre la salivazione.

Il farmaco viene utilizzato anche per la diagnostica a raggi X del tratto gastrointestinale. Poiché il medicinale riduce l'efficienza delle ghiandole cutanee, viene utilizzato anche per le patologie della sudorazione. Come antidoto, il medicinale è applicabile per l'avvelenamento con determinati veleni.

Gli oftalmologi usano il farmaco per la midriasi, cioè un effetto speciale della dilatazione della pupilla. Questo viene fatto per accedere al fondo del paziente ed eseguire le manipolazioni e la diagnostica necessarie. Viene anche usato per trattare infiammazioni e malattie della cornea e dell'iride. Dopo un infortunio o un intervento chirurgico al bulbo oculare, le gocce di atropina rilassano i muscoli oculari allo stato richiesto e aiutano a ottenere un pronto recupero, fornendo loro un riposo completo.

Poiché il farmaco è soggetto a contabilità quantitativa nelle farmacie, è impossibile acquistarlo senza la prescrizione del medico. In assenza di controindicazioni ai componenti dell'atropina, il medico può prescrivere questo medicinale, che fa parte del gruppo dei farmaci velenosi e narcotici (gruppo A).

Atropina solfato

Il farmaco presentato può essere utilizzato per inalazione per problemi di broncospasmo, somministrato per via intramuscolare e endovenosa, assunto per via orale e come aerosol fine.

Iniezione Lo 0,1% viene somministrato due volte al giorno. Se prendi la soluzione per via orale, è sufficiente lo 0,1% una volta al giorno. Se è necessario utilizzare l'atropina aerosol, il dosaggio viene discusso in anticipo con il medico curante e, di regola, è la stessa soluzione allo 0,1%. Usato importo richiesto volte, di solito 3-5 minuti finché l'attacco non si placa.

Collirio atropina

Per uso oftalmico Atropina soluzione oftalmica può essere acquistato in farmacia alla dose di 5 ml di una soluzione all'1%. Per infiammazioni e danni agli occhi, in condizioni favorevoli, gli oftalmologi prescrivono l'uso di gocce 5-6 volte al giorno, 1-2 dosi in ciascun occhio. In questi casi, la medriasi dura circa una settimana e si verifica entro mezz'ora dall'uso delle gocce.

Se il paziente consulta un oculista per la diagnosi, la durata della medriasi è regolata dalla dose del farmaco e questo effetto non dura più di due giorni. Alcuni produttori producono pellicole per gli occhi, gel e unguenti contenenti la sostanza principale.

Meccanismo d'azione dell'atropina

I recettori M-colinergici vengono bloccati attivamente utilizzando la speciale capacità dell'atropina, che è alla base del suo meccanismo d'azione. Questi recettori si trovano prevalentemente nel tessuto muscolare liscio nella zona delle terminazioni delle fibre nervose parasimpatiche. Lo specifico meccanismo d'azione del farmaco provoca quanto segue effetti farmacologici:

• Provoca un aumento della frequenza cardiaca
• Provoca la dilatazione della pupilla
• Normalizza il passaggio degli impulsi nervosi del muscolo cardiaco
• Inibisce la secrezione delle ghiandole sudoripare, salivari, digestive e bronchiali
• Rilassa la muscolatura liscia del tratto gastrointestinale, dei bronchi e del sistema urinario

Una gamma così ampia di effetti piuttosto gravi in ​​farmacologia aumenta la probabilità di sviluppare effetti collaterali dal farmaco e spiega anche un elenco piuttosto lungo di controindicazioni all'uso del farmaco.

Controindicazioni dell'atropina

Istruzioni per i farmaci parla di tutti i tipi di situazioni in cui un farmaco può causare danni irreparabili alla salute, quindi dovrebbe essere usato con una certa cautela o completamente escluso dal trattamento complesso.

Controindicazioni:

• Cheratocono
• Blocco intestinale
• Età fino a 7 anni
• Patologia renale
• Disturbi del ritmo cardiaco
• Frequenza cardiaca aumentata o diminuita
• Disturbi organici o patologici del muscolo cardiaco
• Allergia al farmaco
• Intolleranza individuale a uno o più componenti del farmaco
• Reflusso esofageo
• Paralisi dell'intestino tenue
• BPH che causa problemi urinari
• Glaucoma (è una controindicazione all'atropina gocce, polveri, soluzioni e compresse)

In caso di sovradosaggio o mancato rispetto delle regole di utilizzo del farmaco, nonché in caso di ipersensibilità del corpo al farmaco, ci si può aspettare quanto segue: effetti collaterali:

• reazione allergica
• tachicardia
• deficit visivo
• mal di testa
• bocca asciutta
• vertigini
• problemi urinari

Solo il medico curante, sulla base della diagnosi e degli esami eseguiti, può prescrivere uso del farmaco atropina, al fine di evitare conseguenze negative derivanti dall'uso incontrollato del medicinale.

Compresse di atropina

Una forma di rilascio di atropina abbastanza utilizzata sono le compresse. Sono prescritti per ridurre la secrezione di enzimi digestivi durante trattamento complesso delle ulcere intestino e stomaco.

Dosaggio delle compresse di atropina– 0,5 mg. Si prendono mezz'ora prima dei pasti o 1-2 ore dopo. La dose viene preparata dal medico curante individualmente per ciascun paziente. La principale linea guida del gastroenterologo nella scelta del dosaggio è il sintomo della secchezza delle fauci del paziente in base all’assunzione di compresse di atropina. Questi sintomi indicano che ulteriori aumenti della dose del farmaco sono carichi di effetti negativi più forti.

Overdose di atropina

Se il farmaco viene utilizzato in modo incontrollabile, può verificarsi avvelenamento per sovradosaggio, come mostrato dai seguenti sintomi:

• Stipsi
• Vomito e nausea
• Arrossamento e secchezza delle mucose
• Aritmia o tachicardia
• Aumento della respirazione
• Membra tremanti
• Riflesso della deglutizione alterato, raucedine
• Eccitazione del tessuto muscolare
• Perdita di conoscenza
• Convulsioni

In caso di avvelenamento mirato con il farmaco o in caso di grave sovradosaggio del farmaco, il paziente può subire la morte causata dalla paralisi dei muscoli respiratori. Per evitare situazioni così rare, è possibile acquistare i medicinali solo presentando in farmacia l'apposito documento che autorizza ufficialmente il farmacista alla vendita del farmaco.

Recensioni di atropina

L'effetto farmacologico del farmaco supera i problemi derivanti dal sovradosaggio o dall'abuso, quindi le recensioni positive sono ancora più numerose, sebbene siano diluite dagli effetti avversi e dalle recensioni corrispondenti.

Poiché questo medicinale è stato sostituito da farmaci più moderni ed efficaci con una gamma molto più ridotta di effetti collaterali, anche le recensioni degli esperti a riguardo sono contrastanti.

Analoghi dell'atropina

Atromed è considerato un analogo completo dell'atropina in termini di composizione, ma presenta uno svantaggio relativo: la forma di rilascio è esclusivamente in colliri, quindi il farmaco non è adatto per altre aree terapeutiche. In sostituzione dell'atropina si possono utilizzare estratti o tinture di belladonna, previa approvazione del trattamento da parte del medico.

I seguenti farmaci hanno una composizione completamente diversa, ma un effetto farmacologico simile:

• Darifenacina
• Platifillina
• Ciclodolo
• Pirenzepina

Atropina durante la gravidanza

In una situazione così fragile come la gravidanza, è consigliabile evitare l'assunzione di Atropina o utilizzarla solo in caso di assoluta necessità e sotto lo stretto controllo del medico curante. Sono noti casi in cui i principi attivi del farmaco penetrano nella barriera placentare, causando disturbi gravi e disturbi della gravidanza.

Quando la soluzione iniettabile di atropina viene somministrata per via endovenosa a una donna incinta, può provocare patologie dello sviluppo fetale nell'utero. Durante l'allattamento il medicinale può essere usato, ma anche con cautela, poiché tracce della sostanza possono penetrare nel latte materno.

Gocce di atropina per bambini

L'atropina può essere utilizzata con estrema cautela nel trattamento di bambini di età superiore a 7 anni. In caso di lesioni cerebrali, paralisi cerebrale e downismo, l'uso del farmaco è possibile, ma vale la pena tenere conto della reazione più potente del corpo del bambino ai farmaci di questo gruppo farmacologico.

Se il farmaco deve essere utilizzato su un bambino con malattie ricorrenti o croniche delle vie respiratorie superiori e inferiori, è consigliabile farlo in ospedale sotto la stretta supervisione di specialisti. Le stesse raccomandazioni si applicano ai bambini indeboliti da varie malattie. I medici dovrebbero monitorare la concentrazione delle secrezioni bronchiali per evitare di aumentare lo spessore e la viscosità e quindi di bloccare i passaggi bronchiali.

istruzioni speciali

Quando si assume l'atropina con uno qualsiasi dei metodi prescritti, per evitare il possibile sviluppo di tachicardia, è possibile mettere la compressa sotto la lingua. Per quasi tutte le indicazioni c'è una serie di controindicazioni– anche questo non va dimenticato.

Se durante il periodo di trattamento il paziente ha bisogno di guidare veicoli o di usare una maggiore concentrazione, bisogna essere estremamente attenti nel dosaggio e nella somministrazione.

Prezzo dell'atropina

Acquistare l'atropina in farmacia con prescrizione medica non è difficile. Inoltre, recentemente è diventato incredibilmente conveniente acquistare farmaci farmacie online. Questo metodo elimina le code inutili e fa risparmiare molto tempo. Prezzo dell'atropina non è un fattore decisivo nella scelta del metodo di acquisto, poiché puoi acquistare un pacchetto di medicinali per 40-50 rubli sia in una normale farmacia che su Internet.