Folsyre 0 001. Folsyre: bruksanvisning

Beskrivelse

Flat-sylindriske tabletter fra blekgule til gul farge, med fas og hakk. Tilstedeværelsen av inneslutninger av mørkere og lysere farger er tillatt.

Sammensatt

Hver tablett inneholder virkestoff: folsyre - 1 mg; Hjelpestoffer: melis, potetstivelse, stearinsyre.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antianemi-medisiner. Folsyre og dens derivater.
ATX-kode:В03ВВ01.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk
Vitamin B (vitamin B9) kan syntetiseres av intestinal mikroflora. I kroppen reduseres folsyre til tetrahydrofolsyre, som er et koenzym involvert i ulike metabolske prosesser. Nødvendig for normal modning av megaloblaster og dannelse av normoblaster. Stimulerer erytropoiesis, deltar i syntesen av aminosyrer (inkludert glycin, metionin), nukleinsyrer, puriner, pyrimidiner, i metabolismen av kolin, histidin.
Farmakokinetikk
Folsyre, foreskrevet som medisin, absorberes godt og fullstendig i mage-tarmkanalen, hovedsakelig i øvre del
deler av tolvfingertarmen (selv i nærvær av malabsorpsjonssyndrom på bakgrunn av tropisk sprue, samtidig absorberes diettfolater dårlig i malabsorpsjonssyndrom). Bindes intensivt til plasmaproteiner. Trenger gjennom blod-hjerne-barrieren, morkaken og inn i morsmelk. TCmax - 30 – 60 min.
Avsatt og metabolisert i leveren for å danne tetrahydrofolsyre (i nærvær av askorbinsyre under påvirkning av dihydrofolatreduktase).
Utskilles av nyrene hovedsakelig i form av metabolitter; hvis dosen som tas vesentlig overstiger det daglige behovet for folsyre, utskilles den uendret.
Eliminert ved hemodialyse.

Indikasjoner for bruk

Behandling av makrocytisk (folatmangel) anemi.
Behandling av folsyremangel: a) med malabsorpsjonssyndrom (ikke-tropisk og tropisk sprue; cøliaki hvis det er umulig å følge en glutenfri diett); b) ved nedsatt folatmetabolisme på grunn av bruk av visse medisiner (anti-epileptika, kombinerte p-piller, cytostatika), leversykdommer og utilstrekkelig inntak av folsyre (for eksempel alkoholavhengighet, underernæring); c) med økt utskillelse av folsyre (for eksempel mot bakgrunn av alkoholavhengighet, hemolytisk anemi).
Hos gravide kvinner, for å forhindre utvikling av defekter i dannelsen av nevralrøret i fosteret.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet (stoffet).
Pernisiøs anemi og andre forhold assosiert med vitamin B12-mangel, på grunn av det faktum at folsyre monoterapi kan akselerere utbruddet av subakutte degenerative endringer i ryggmargen i dette tilfellet. Å ta folsyre som monoterapi i mer enn 3 måneder hos slike individer fører til utvikling av kobalaminnevropati. Kortere kurs forårsaker ikke denne komplikasjonen. Hos eldre mennesker bør kobalaminabsorpsjon derfor vurderes før folsyrebehandling startes.
Folatavhengige neoplasmer, unntatt tilfeller der alvorlig megaloblastisk eller makrocytisk anemi er en komplikasjon av antitumorbehandling.

Bruksanvisning og doser

Innsiden. Før måltidet. Det er lov å knuse tabletten før du tar den for barn og personer som har problemer med å svelge.
Voksne (inkludert eldre):
For legemiddelindusert folsyremangel - 5 mg per dag i 4 måneder; for malabsorpsjon - opptil 15 mg daglig kan brukes.
For forebygging av anemi ved kronisk hemolytisk status: 5 mg hver 1. til 7. dag, avhengig av forverring av sykdommen.
Barn med hemolytisk anemi og metabolske forstyrrelser
Hos barn under 4 år kan tabletter brukes i ferdigknust pulverform. Doser av folsyre til barn er: i en alder av opptil 1 år, 0,5 mg/kg (½ tablett per 1 kg vekt) en gang daglig, men ikke mer enn 5 mg/dag, i alderen 1 til 12 år år – 2, 5 – 5 mg/dag; over 12 år – 5 – 10 mg/dag 1 gang per dag.
For behandling av makrocytisk (folatmangel) anemi er følgende foreskrevet: for voksne og barn i alle aldre er startdosen opptil 1 mg/dag (1 tablett). Daglige doser på mer enn 1 mg forsterker ikke den hematologiske effekten, og det meste av overskuddet av folsyre skilles ut uendret i urinen. I resistente tilfeller kan høyere doser være nødvendig. Startdoser administreres i ca. 14 dager eller til hematologisk og klinisk respons er oppnådd, deretter startes vedlikeholdsbehandling. Den totale varigheten av behandlingen kan være omtrent 4 måneder.
Vedlikeholdsbehandling: for barn under 4 år: for spedbarn – 0,1 mg/dag, barn under 4 år – opptil 0,3 mg/dag; barn over 4 år og voksne – 0,5 mg (½ tablett), under graviditet og amming – 1 mg/dag, men ikke mindre enn 0,1 mg/dag.
Ved etablert folsyremangel under graviditet: 5 mg per dag gjennom hele svangerskapet. For forebygging av nevralrørsutviklingsdefekter i nærvær av en historie med utviklingsdefekter: 4–5 mg daglig 1 måned før planlagt befruktning og i 3 måneder etter den. I fravær av en historie med nevralrørsmisdannelser (eller andre disponerende faktorer): 0,5 mg (½ tablett) daglig i 10 til 12 uker etter siste menstruasjon. Under graviditet kan forskrivning av folsyre i doser over 0,4 mg/dag kun utføres etter at pernisiøs anemi assosiert med vitamin B12-mangel er utelukket.
Varigheten av å ta folsyre er ikke nøyaktig bestemt; noen ganger er det nødvendig med et kurs med stoffet i mange måneder for å gjenopprette og opprettholde normal hematopoiesis. Hvis de underliggende årsakene til vitaminmangel elimineres, kostholdet forbedres eller samtidige sykdommer elimineres, kan bruken avbrytes tidlig. Ved samtidig alkoholisme, hemolytisk anemi, kroniske infeksjonssykdommer, samtidig bruk av antikonvulsiva, etter fjerning av magen, malabsorpsjon av næringsstoffer, leversvikt, levercirrhose, stress, bør dosen av legemidlet økes og lengre behandling kan være nødvendig.

Bivirkning

Reaksjoner fra immunsystemet: sjelden (fra 1/1000 til 1/10000 tilfeller) - hudutslett, kløe, urticaria, bronkospasme, erytem, ​​hypertermi, anafylaktiske reaksjoner (inkludert sjokk).
Fra mage-tarmkanalen: sjelden (fra 1/1000 til 1/10000 tilfeller) - tap av appetitt, kvalme, oppblåsthet og flatulens.
Fra siden av hematopoiesis: kan maskere manifestasjoner av B12-mangelanemi.
Fra utsiden nervesystemet: når det tas i doser på mer enn 15 mg/dag, er søvnforstyrrelser, problemer med konsentrasjon, irritabilitet, eksitabilitet, depresjon og forvirring mulig. Hos personer med epilepsi kan frekvensen av anfall øke.

Forebyggende tiltak

Legemidlet er ikke ment for forebygging av hypo- og vitaminmangel hos barn (på grunn av uoverensstemmelsen mellom det daglige behovet og doseringen av legemidlet).
For å forhindre hypovitaminose B9 er et balansert kosthold mest å foretrekke. Mat rik på vitamin B9 - grønne grønnsaker (salat, spinat), tomater, gulrøtter, fersk lever, belgfrukter, rødbeter, egg, ost, nøtter, frokostblandinger.
Folsyre fjernes ved hemodialyse og bør tas i betraktning hos personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
Under behandlingen bør den terapeutiske effekten overvåkes ved hjelp av laboratorietester og diagnosen bør revurderes dersom forventet effekt ikke oppnås. Serumkalium og jern/ferritinnivåer bør overvåkes.
Kobalaminmetabolisme bør etableres i alle tilfeller av pernisiøs anemi (ikke bare under graviditet).
Folsyre bør ikke brukes rutinemessig hos pasienter som har koronarstents.
Forsiktighet bør utvises når folsyre forskrives til pasienter som kan ha folsyreavhengige svulster.
Folsyre i doser over 0,1 mg daglig kan maskere pernisiøs anemi ved å forbedre hematologiske parametere, mens nevrologiske manifestasjoner vil utvikle seg. I denne forbindelse brukes ikke folsyre til behandling av B12-mangel (pernisiøs), normocytisk og aplastisk anemi, samt anemi som er motstandsdyktig mot terapi. Inntil pernisiøs anemi er utelukket, anbefales ikke administrering av folsyre i doser over 0,1 mg/dag (med unntak av graviditet og amming).
Ved bruk av store doser folsyre, samt terapi i en lang periode, er en reduksjon i konsentrasjonen av vitamin B12 (cyanokobalamin) i blodet mulig. Langtidsbruk av folsyre anbefales å kombineres med vitamin B12.
Under behandlingen bør folsyre tas 2 timer etter inntak av syrenøytraliserende midler, og 1 time før eller 4 timer etter inntak av kolestyramin.
Det bør huskes at antibiotika kan forvrenge (gi bevisst undervurderte indikatorer) resultatene av mikrobiologisk vurdering av konsentrasjonen av folsyre i plasma og erytrocytter.
Legemidlet inneholder sukrose, som bør tas i betraktning hos pasienter med medfødt fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrase-isomaltase-mangel.

Bruk under graviditet

Legemidlet brukes i henhold til indikasjoner under graviditet og amming. Tar folsyre daglig tidlige stadier graviditet kan forhindre fosterets nevralrørsdefekter (anencefali, spina bifida). Hvis stoffet startes etter den fjerde uken av svangerskapet, er folsyre ikke effektivt for å forhindre nevralrørsdefekter.
Mangel på vitaminet eller dets metabolitter kan også være assosiert med spontane aborter og intrauterin vekstretardasjon.

Amming

Folsyre skilles aktivt ut i morsmelken. Opphopningen av folat i melk råder over morens kropps behov for folsyre. Folatnivået er relativt lavt i råmelk, men konsentrasjonen av vitaminet øker etter hvert som ammingen skrider frem. Bivirkninger hos spedbarn som gjennomgår amming, hvis mødre fikk folsyre ble ikke observert.
Total Mengden folsyre i morsmelk dekker spedbarnets behov, selv om tilskudd av folsyre kan være nødvendig hos spedbarn med lav fødselsvekt, de som ammes av mødre med folatmangel (50 mcg per dag), eller hos spedbarn med langvarig smittsom diaré.

Folsyretab. 0,001 g blemme nr. 30

Pris: 7 UAH

øke

Levering i hele Ukraina!

Instruksjoner Folsyretabell. 0,001 g blemme nr. 30:

Farmakologiske egenskaper
Folsyre tilhører B-vitaminene og syntetiseres i menneskekroppen av intestinal mikroflora. Både endo- og eksogen folsyre reduseres til tetrahydrofolsyre, et koenzym som er nødvendig for mange metabolske prosesser. Folsyre deltar i syntesen av aminosyrer, nukleinsyrer, pyrimidiner, puriner og kolinmetabolisme. I kombinasjon med vitamin B12 (cyanokobalamin) stimulerer det prosessen med bloddannelse, delvis erytropoese. Nødvendig for normal utvikling av andre blodceller, inkludert dannelse og modning av megaloblaster. Konsekvensen av folsyremangel er hemming av overgangen fra den megaloblastiske til den normoblastiske fasen av bloddannelsen. Under graviditet beskytter folsyre kroppen mot effekten av teratogene faktorer.

Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes det fullstendig i tolvfingertarmen og proksimal tynntarm. Etter 3-6 timer oppdages omtrent 98,5 % av den administrerte mengden av legemidlet i blodet. Absorpsjonen av folater innledes av at de gjenopprettes i tarmlumen av det spesifikke enzymet dihydrofolatreduktase. Omtrent 87 % av folater som kommer inn i blodet finnes i røde blodlegemer, 10-13 % i blodserum. Fra blodet kommer folater inn i leveren, hvor de avsettes og gjennomgår transformasjon. Omtrent 50 % av administrert folat skilles ut fra kroppen i urin, resten i avføring.

Indikasjoner for bruk
Folsyre er foreskrevet som en stimulator av erytropoese ved makrocytisk hyperkrom anemi forårsaket av folsyremangel, spesielt megaloblastisk, hos gravide kvinner, for behandling av sprue for å normalisere hematopoiesis, eliminere eller redusere de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Legemidlet brukes også for anemi og leukopeni forårsaket av ioniserende stråling, kjemikalier, inkludert medisiner, for anemi på grunn av reseksjon av magen eller deler av tarmen, megaloblastisk anemi forårsaket av tuberkulose av sistnevnte og kronisk gastroenteritt (for disse sykdommene er stoffet indisert uten utvikling av anemi), alimentær makrocytisk anemi hos nyfødte, pernisiøs anemi, pellagra. Legemidlet er foreskrevet for å forhindre folsyremangel under graviditet og amming.

Bruksanvisning og doser
Folsyre tas oralt etter måltider. For terapeutiske formål foreskrives voksne 1 (0,001 g) - 2 (0,002 g) tabletter 1-3 ganger om dagen. Daglig dose - opptil 5 (0,005 g) tabletter. Avhengig av alder og sykdom foreskrives stoffet til barn fra 3 år i en dosering på fra? tabletter (0,00025 g) opptil 2 tabletter (0,002 g) per dag. Behandlingsforløpet er 20-30 dager. Under graviditet er dosen 0,0004 g, ved amming - 0,0003 g per dag

Bivirkninger
Folsyre tolereres vanligvis godt, men noen ganger er allergiske reaksjoner mulig, som elimineres ved å seponere legemidlet, redusere dosen eller foreskrive antiallergiske legemidler.

Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for folsyre

Samhandling med andre medisiner
Når det brukes samtidig med kloramfenikol, neomycin, polymyksiner, tetracykliner, reduseres absorpsjonen av folsyre. Ved samtidig bruk reduserer folsyre effekten av primidon, PAS, sulfasalazin, hormonelle prevensjonsmidler for oral administrering, kloramfenikol, fenytoin, og øker metabolismen.

Overdose
Til dags dato er det ikke rapportert noen tilfeller av overdosering av folsyre.

Funksjoner av applikasjonen
Ved pernisiøs anemi bør folsyre kun foreskrives sammen med cyanokobalamin, siden det stimulerer hematopoiesis, men det forhindrer ikke utviklingen av nevrologiske komplikasjoner; for sprue - med askorbinsyre, cyanokobalamin. Folsyre brukes også sammen med jerntilskudd; Det er inkludert i multivitaminpreparater. Folsyre er ineffektiv for behandling av aplastisk anemi og forhindrer ikke nevrologiske komplikasjoner (funikulær myelose, etc.). Det anbefales ikke å ta stoffet i lang tid (spesielt i store doser) på grunn av en mulig reduksjon i konsentrasjonen av vitamin B12. Det er ingen bevis for at folsyre kan ha en negativ effekt på sjåfører eller andre personer som arbeider med maskiner. Ved behandling av anemi med folsyre utføres det systematisk blodprøve.

Lagringsforhold og perioder
Forhold og holdbarhet. På et tørt sted, beskyttet mot lys. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 3 år.

Pakke
10 tabletter i en blisterpakning

Nøkkelsetninger Folsyre kjøp Folsyre detaljert informasjon Folsyre instruksjoner Folsyre

Etter oral administrering absorberes det godt fra mage-tarmkanalen. Metaboliseres i lever og vev. Utskilles i galle og urin.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25oC, på et sted beskyttet mot lys.

Interaksjon med andre legemidler

Når det brukes samtidig med orale prevensjonsmidler, kan konsentrasjonen av folsyre i blodplasmaet reduseres.

Når det brukes samtidig med sulfasalazin, kan absorpsjonen av folsyre reduseres.

Ved samtidig bruk er det mulig å redusere konsentrasjonen i blodplasmaet av fenytoin, fenobarbital, primidon og redusere deres antikonvulsive aktivitet.

Bivirkning

Allergiske reaksjoner: mulig hudutslett, kløe.

Sammensatt

Aktivt stoff: folsyre 1 mg

Bruksanvisning og doser

Produktbeskrivelse

Piller

spesielle instruksjoner

Ved pernisiøs anemi bør folsyre kun brukes sammen med cyanokobalamin, siden folsyre, som stimulerer hematopoiesis, ikke forhindrer utvikling av nevrologiske komplikasjoner (inkludert funikulær myelose). Langtidsbruk av folsyre (spesielt i høye doser) anbefales ikke på grunn av risikoen for å redusere konsentrasjonen av cyanokobalamin i blodet.

Bruk under graviditet og amming

Utgivelsesskjema

Nettbrett 1 fane.
Aktiv ingrediens: folsyre 1 mg
50 stk. - bokser (1) - papppakker.
5 stk. - konturcelleemballasje (5) - papppakker.

Utløpsdato fra produksjonsdato

Indikasjoner for bruk

Makrocytisk hyperkrom anemi forårsaket av folsyremangel.

Som en del av kombinasjonsterapi for følgende sykdommer: anemi og leukopeni forårsaket av legemidler og ioniserende stråling; sprue; kronisk gastroenteritt; tarmtuberkulose.

Forebygging av folsyremangel i kroppen (inkludert under graviditet og amming).

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for folsyre.

farmakologisk effekt

Vitamin B (vitamin Bc, B9). I kroppen reduseres folsyre til tetrahydrofolsyre, som er et koenzym involvert i ulike metabolske prosesser. Nødvendig for normal modning av megaloblaster og dannelse av normoblaster. Stimulerer erytropoese, deltar i syntesen av aminosyrer (inkludert metionin, serin), nukleinsyrer, puriner og pyrimidiner og kolinmetabolisme. Under graviditet beskytter det kroppen mot effekten av teratogene faktorer.

Handelsnavn: Folsyre

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

folsyre

Doseringsform:

piller

Folsyresammensetning:

1 tablett inneholder:

aktivt stoff:

folsyre - 0,001 g

Hjelpestoffer:

laktose (melkesukker), stearinsyre, potetstivelse, talkum.

Beskrivelse: tabletter fra lys gul til gul, flat-sylindriske med en avfasning. Mindre marmorering er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode:

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk:

Vitamin B (vitamin Bc, vitamin B9) kan syntetiseres av intestinal mikroflora. I kroppen reduseres folsyre til tetrahydrofolsyre, som er et koenzym involvert i ulike metabolske prosesser. Nødvendig for normal modning av megaloblaster og dannelse av normoblaster. Stimulerer erytropoiesis, deltar i syntesen av aminosyrer (inkludert glycin, metionin), nukleinsyrer, puriner, pyrimidiner, i metabolismen av kolin, histidin.

Farmakokinetikk:

Folsyre, foreskrevet som medikament, absorberes godt og fullstendig i mage-tarmkanalen, hovedsakelig i de øvre delene av tolvfingertarmen (selv i nærvær av malabsorpsjonssyndrom på grunn av tropisk sprue, mens diettfolater absorberes dårlig i malabsorpsjonssyndrom). Bindes intensivt til plasmaproteiner.

Penetrerer blod-hjerne- og placentabarrierer og går over i morsmelk.

Tid for å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma (TC m ah) er 30-60 minutter.

Avsatt og metabolisert i leveren for å danne tetrahydrofolsyre (i nærvær av askorbinsyre under påvirkning av dihydrofolatreduktase).

Utskilles av nyrene hovedsakelig i form av metabolitter; hvis dosen som tas vesentlig overstiger det daglige behovet for folsyre, utskilles den uendret.

Eliminert ved hemodialyse.

Folsyre indikasjoner for bruk

Behandling av megaloblastisk anemi forårsaket av folsyremangel. Forebygging og behandling av folsyremangel i tropisk og ikke-tropisk sprue, underernæring.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor komponentene som er inkludert i stoffet; barndom; B12-mangelanemi.

Bruk under graviditet og amming

Folsyre: påføringsmetode og dosering

Legemidlet administreres oralt, etter måltider, 1 mg/dag. Ved bruk av store doser kan resistens oppstå.

Behandlingsforløpet er 20-30 dager.

Bivirkning

Allergiske reaksjoner - hudutslett, kløe, bronkospasme, erytem, ​​hypertermi.

Overdose

Det finnes ingen data om overdosering.

Interaksjon med andre legemidler

Antikonvulsiva (inkludert fenytoin og karbamazepin), østrogener og orale prevensjonsmidler øker behovet for folsyre. Folsyre reduserer effektiviteten til fenytoin.

Antacida (inkludert kalsium-, aluminium- og magnesiumpreparater), kolestyramin, sulfonamider (inkludert sulfasalazin) reduserer absorpsjonen av folsyre.

Metotreksat, pyrimetamin, triamteren, trimetoprim hemmer dihydrofolatreduktase og reduserer effekten av folsyre (pasienter som bruker disse legemidlene bør foreskrives kalsiumfolinat i stedet).

spesielle instruksjoner

Folsyre brukes ikke til å behandle B12-mangel (pernisiøs), normocytisk og aplastisk anemi. Ved pernisiøs (B12-mangel) anemi maskerer folsyre, mens den forbedrer hematologiske parametere, nevrologiske manifestasjoner. Inntil pernisiøs anemi er utelukket, anbefales ikke administrering av folsyre i doser over 0,1 mg/dag (med unntak av graviditet og amming).

Pasienter på hemodialyse trenger økte mengder folsyre (opptil 5 mg/dag).

Under behandlingen bør syrenøytraliserende midler brukes 2 timer etter inntak av folsyre, kolestyramin - 4-6 timer før eller 1 time etter inntak av folsyre. Det bør huskes at antibiotika kan forvrenge (gi bevisst undervurderte indikatorer) resultatene av mikrobiologisk vurdering av konsentrasjonen av folsyre i plasma og erytrocytter.