Acid folic 0 001. Acid folic: instrucțiuni de utilizare

Descriere

Tablete plate cilindrice de la galben pal la Culoarea galbena, cu teșire și crestătură. Este permisă prezența incluziunilor de culori mai închise și mai deschise.

Compus

Fiecare comprimat conține substanta activa: acid folic – 1 mg; Excipienți: zahăr pudră, amidon de cartofi, acid stearic.

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antianemice. Acid folicși derivatele sale.
cod ATX:В03ВВ01.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica
Vitamina B (vitamina B9) poate fi sintetizată de microflora intestinală. În organism, acidul folic este redus la acid tetrahidrofolic, care este o coenzimă implicată în diferite procese metabolice. Necesar pentru maturarea normală a megaloblastelor și formarea normoblastelor. Stimulează eritropoieza, participă la sinteza aminoacizilor (inclusiv glicină, metionină), acizi nucleici, purine, pirimidine, în metabolismul colinei, histidinei.
Farmacocinetica
Acidul folic, prescris ca medicament, este bine și complet absorbit în tractul gastrointestinal, în principal în partea superioară.
părți ale duodenului (chiar și în prezența sindromului de malabsorbție pe fondul sprue tropicale, în același timp, folații din dietă sunt slab absorbiți în sindromul de malabsorbție). Se leagă intens de proteinele plasmatice. Pătrunde prin bariera hemato-encefalică, prin placentă și în laptele matern. TCmax - 30 – 60 min.
Depus și metabolizat în ficat pentru a forma acid tetrahidrofolic (în prezența acidului ascorbic sub acțiunea dihidrofolat reductazei).
Excretat de rinichi în principal sub formă de metaboliți; dacă doza luată depășește semnificativ necesarul zilnic de acid folic, acesta este excretat nemodificat.
Eliminat prin hemodializă.

Indicatii de utilizare

Tratamentul anemiei macrocitare (deficit de folat).
Tratamentul deficitului de acid folic: a) cu sindrom de malabsorbție (sprue non-tropical și tropical; boala celiacă dacă este imposibil de urmat o dietă fără gluten); b) în caz de afectare a metabolismului folat din cauza utilizării anumitor medicamente (medicamente antiepileptice, contraceptive orale combinate, citostatice), boli hepatice și consum insuficient de acid folic (de exemplu, dependență de alcool, malnutriție); c) cu excreție crescută de acid folic (de exemplu, pe fondul dependenței de alcool, anemie hemolitică).
La femeile gravide, pentru a preveni dezvoltarea defectelor în formarea tubului neural la făt.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului (medicament).
Anemia pernicioasă și alte afecțiuni asociate cu deficitul de vitamina B12, datorită faptului că monoterapia cu acid folic poate accelera apariția modificărilor degenerative subacute la nivelul măduvei spinării în acest caz. Luarea acidului folic ca monoterapie pentru mai mult de 3 luni la astfel de indivizi duce la dezvoltarea neuropatiei cobalaminice. Cursurile mai scurte nu provoacă această complicație. La persoanele în vârstă, absorbția cobalaminei trebuie, prin urmare, evaluată înainte de a începe terapia cu acid folic.
Neoplasme dependente de folat, excluzând cazurile în care anemia megaloblastică sau macrocitară severă este o complicație a terapiei antitumorale.

Instructiuni de utilizare si doze

Interior. Înainte de a mânca. Este permisă zdrobirea comprimatului înainte de a-l lua pentru copii și persoanele care au dificultăți la înghițire.
Adulți (inclusiv vârstnici):
Pentru deficitul de acid folic indus de medicamente - 5 mg pe zi timp de 4 luni; pentru malabsorbție - se pot utiliza până la 15 mg pe zi.
Pentru prevenirea anemiei în stare hemolitică cronică: 5 mg la fiecare 1 până la 7 zile, în funcție de exacerbările bolii.
Copii cu anemie hemolitică și tulburări metabolice
La copiii cu vârsta sub 4 ani, comprimatele pot fi utilizate sub formă de pulbere pre-zdrobită. Dozele de acid folic la copii sunt: ​​la vârsta de până la 1 an, 0,5 mg/kg (½ comprimat la 1 kg greutate) o dată pe zi, dar nu mai mult de 5 mg/zi, la vârsta de 1 până la 12 ani. ani – 2, 5 – 5 mg/zi; peste 12 ani – 5 – 10 mg/zi 1 dată pe zi.
Pentru tratamentul anemiei macrocitare (deficiență de folat), se prescriu următoarele: pentru adulți și copii de orice vârstă, doza inițială este de până la 1 mg/zi (1 comprimat). Dozele zilnice mai mari de 1 mg nu sporesc efectul hematologic, iar cea mai mare parte a acidului folic în exces este excretat nemodificat în urină. În cazurile rezistente, pot fi necesare doze mai mari. Dozele inițiale se administrează timp de aproximativ 14 zile sau până la obținerea unui răspuns hematologic și clinic, apoi se inițiază tratamentul de întreținere. Durata totală a terapiei poate fi de aproximativ 4 luni.
Tratament de întreținere: pentru copii sub 4 ani: pentru sugari – 0,1 mg/zi, copii sub 4 ani – până la 0,3 mg/zi; copii peste 4 ani și adulți – 0,5 mg (½ comprimat), în timpul sarcinii și alăptării – 1 mg/zi, dar nu mai puțin de 0,1 mg/zi.
Pentru deficitul de acid folic stabilit în timpul sarcinii: 5 mg pe zi pe parcursul sarcinii. Pentru prevenirea defectelor de dezvoltare a tubului neural în prezența unui istoric de defecte de dezvoltare: 4-5 mg pe zi, cu 1 lună înainte de concepția planificată și timp de 3 luni după aceasta. În absența unui istoric de malformații ale tubului neural (sau alți factori predispozanți): 0,5 mg (½ comprimat) zilnic timp de 10 până la 12 săptămâni după ultima perioada menstruala. În timpul sarcinii, prescrierea acidului folic în doze de peste 0,4 mg/zi poate fi efectuată numai după ce anemia pernicioasă asociată cu deficitul de vitamina B12 a fost exclusă.
Durata de administrare a acidului folic nu este determinată cu precizie; uneori este necesar un curs de administrare a medicamentului timp de mai multe luni pentru a restabili și menține hematopoieza normală. Dacă cauzele care stau la baza deficienței de vitamine sunt eliminate, dieta este îmbunătățită sau bolile concomitente sunt eliminate, utilizarea poate fi întreruptă devreme. Cu alcoolism concomitent, anemie hemolitică, boli infecțioase cronice, utilizarea concomitentă de anticonvulsivante, după îndepărtarea stomacului, malabsorbție a nutrienților, insuficiență hepatică, ciroză hepatică, stres, doza de medicament ar trebui crescută și poate fi necesar un tratament mai lung.

Efect secundar

Reacții ale sistemului imunitar: rar (de la 1/1000 la 1/10000 de cazuri) - erupție cutanată, mâncărime, urticarie, bronhospasm, eritem, hipertermie, reacții anafilactice (inclusiv șoc).
Din tractul gastrointestinal: rar (de la 1/1000 la 1/10000 de cazuri) - pierderea poftei de mâncare, greață, balonare și flatulență.
Din partea hematopoiezei: poate masca manifestările anemiei cu deficit de B12.
Din afară sistem nervos: atunci când se administrează în doze mai mari de 15 mg/zi, sunt posibile tulburări de somn, probleme de concentrare, iritabilitate, excitabilitate, depresie și confuzie. La persoanele cu epilepsie, frecvența convulsiilor poate crește.

Masuri de precautie

Medicamentul nu este destinat prevenirii deficienței hipo și vitaminelor la copii (din cauza discrepanței dintre necesarul zilnic și doza de medicament).
Pentru a preveni hipovitaminoza B9, este de preferat o dietă echilibrată. Alimente bogate in vitamina B9 - legume verzi (sapata verde, spanac), rosii, morcovi, ficat proaspat, leguminoase, sfecla, oua, branza, nuci, cereale.
Acidul folic este eliminat prin hemodializă și trebuie luat în considerare la persoanele cu insuficiență renală severă.
În timpul tratamentului, efectul terapeutic trebuie monitorizat folosind analize de laborator iar diagnosticul trebuie reconsiderat dacă efectul scontat nu este atins. Nivelurile serice de potasiu și fier/feritină trebuie monitorizate.
Metabolismul cobalaminei trebuie stabilit în toate cazurile de anemie pernicioasă (nu numai în timpul sarcinii).
Acidul folic nu trebuie utilizat în mod obișnuit la pacienții care au stenturi coronariene.
Se recomandă prudență atunci când se prescrie acid folic la pacienții care pot avea tumori dependente de acid folic.
Acidul folic în doze peste 0,1 mg zilnic poate masca anemia pernicioasă prin îmbunătățirea parametrilor hematologici, în timp ce manifestările neurologice vor progresa. În acest sens, acidul folic nu este utilizat pentru tratarea deficitului de B12 (pernicios), a anemiei normocitare și aplastice, precum și a anemiei refractare la terapie. Până la excluderea anemia pernicioasă, nu se recomandă administrarea de acid folic în doze ce depășesc 0,1 mg/zi (cu excepția sarcinii și alăptării).
Când se utilizează doze mari de acid folic, precum și terapie pentru o perioadă lungă, este posibilă o scădere a concentrației de vitamina B12 (cianocobalamină) în sânge. Utilizarea pe termen lung a acidului folic se recomandă să fie combinată cu vitamina B12.
În timpul tratamentului, acidul folic trebuie luat la 2 ore după administrarea antiacidelor și cu 1 oră înainte sau la 4 ore după administrarea colestiramină.
Trebuie avut în vedere faptul că antibioticele pot distorsiona (oferă indicatori în mod deliberat subestimați) rezultatele evaluării microbiologice a concentrației de acid folic în plasmă și eritrocite.
Medicamentul conține zaharoză, care trebuie luată în considerare la pacienții cu intoleranță congenitală la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharază-izomaltază.

Utilizați în timpul sarcinii

Medicamentul este utilizat conform indicațiilor în timpul sarcinii și alăptării. Luați zilnic acid folic primele etape sarcina poate preveni defectele tubului neural fetal (anencefalie, spina bifida). Dacă medicamentul este început după a patra săptămână de sarcină, acidul folic nu este eficient în prevenirea defectelor tubului neural.
Deficiența vitaminei sau a metaboliților săi poate fi, de asemenea, asociată cu avorturi spontane și întârzierea creșterii intrauterine.

Alăptarea

Acidul folic este excretat în mod activ în laptele matern. Acumularea de folat în lapte prevalează asupra nevoii de acid folic a organismului mamei. Nivelurile de acid folic sunt relativ scăzute în colostru, dar concentrațiile vitaminei cresc pe măsură ce lactația progresează. Efecte adverse la sugarii supuși alaptarea, ale căror mame au primit acid folic nu au fost observate.
Total Cantitatea de acid folic din laptele matern satisface nevoile sugarilor, deși poate fi necesară suplimentarea acidului folic la sugarii cu greutate mică la naștere, cei alăptați de mame cu deficit de folat (50 mcg pe zi) sau la sugarii cu diaree infecțioasă prelungită.

Tab de acid folic. 0,001 g blister nr. 30

Pret: 7 UAH

crește

Livrare in toata Ucraina!

Instructiuni Tabel acid folic. 0,001 g blister nr. 30:

Proprietăți farmacologice
Acidul folic aparține vitaminelor B și este sintetizat în corpul uman de microflora intestinală. Atât acidul folic endo- și exogen sunt reduse la acid tetrahidrofolic, o coenzimă care este necesară pentru multe procese metabolice. Acidul folic participă la sinteza aminoacizilor, acizilor nucleici, pirimidinelor, purinelor și a colinei. În combinație cu vitamina B12 (cianocobalamină) stimulează procesul de formare a sângelui, parțial eritropoieza. Necesar pentru dezvoltarea normală a altor celule sanguine, inclusiv formarea și maturarea megaloblastelor. Consecința deficienței de acid folic este inhibarea tranziției de la faza megaloblastică la cea normoblastică a formării sângelui. În timpul sarcinii, acidul folic protejează organismul de efectele factorilor teratogene.

Farmacocinetica
După administrare orală, este complet absorbit în duoden și intestinul subțire proximal. După 3-6 ore, aproximativ 98,5% din cantitatea de medicament administrată este detectată în sânge. Absorbția folaților este precedată de refacerea lor în lumenul intestinal de către enzima specifică dihidrofolat reductază. Aproximativ 87% din folații care intră în sânge se găsesc în celulele roșii din sânge, 10-13% în serul sanguin. Din sânge, folații intră în ficat, unde se depun și se transformă. Aproximativ 50% din acidul folic administrat este excretat din organism prin urină, restul prin fecale.

Indicatii de utilizare
Acidul folic este prescris ca stimulator al eritropoiezei în anemie hipercromică macrocitară cauzată de deficitul de acid folic, în special megaloblastic, la femeile însărcinate, pentru tratamentul sprue în scopul normalizării hematopoiezei, eliminării sau reducerii manifestărilor clinice ale bolii. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru anemie și leucopenie cauzate de radiații ionizante, chimicale, inclusiv medicamente, pentru anemie datorată rezecției stomacului sau a unei părți a intestinului, anemie megaloblastică cauzată de tuberculoza acestuia din urmă și gastroenterita cronică (pentru aceste boli medicamentul este indicat fără dezvoltarea anemiei), anemie macrocitară alimentară la nou-născuți, anemie pernicioasă, pelagra. Medicamentul este prescris pentru a preveni deficiența de acid folic în timpul sarcinii și alăptării.

Instructiuni de utilizare si doze
Acidul folic se administrează pe cale orală după mese. În scop terapeutic, adulților li se prescriu 1 (0,001 g) - 2 (0,002 g) comprimate de 1-3 ori pe zi. Doza zilnică - până la 5 (0,005 g) comprimate. În funcție de vârstă și boală, medicamentul este prescris copiilor de la vârsta de 3 ani într-o doză de la? tablete (0,00025 g) până la 2 comprimate (0,002 g) pe zi. Cursul tratamentului este de 20-30 de zile. În timpul sarcinii, doza este de 0,0004 g, în timpul alăptării - 0,0003 g pe zi

Efecte secundare
Acidul folic este de obicei bine tolerat, dar uneori sunt posibile reacții alergice, care sunt eliminate prin întreruperea medicamentului, reducerea dozei acestuia sau prescrierea de medicamente antialergice.

Contraindicații
Hipersensibilitate la acid folic

Interacțiunea cu ceilalți medicamente
Când se utilizează concomitent cu cloramfenicol, neomicină, polimixine, tetracicline, absorbția acidului folic scade. Cu utilizarea concomitentă, acidul folic reduce efectele primidonei, PAS, sulfasalazinei, contraceptivelor hormonale pentru administrare orală, cloramfenicolului, fenitoinei, crescând metabolismul acestuia.

Supradozaj
Până în prezent, nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu acid folic.

Caracteristicile aplicației
În caz de anemie pernicioasă, acidul folic trebuie prescris numai împreună cu cianocobalamina, deoarece, în timp ce stimulează hematopoieza, nu previne dezvoltarea complicațiilor neurologice; pentru sprue - cu acid ascorbic, cianocobalamină. Acidul folic este folosit și împreună cu suplimentele de fier; Este inclus în preparatele multivitamine. Acidul folic este ineficient pentru tratamentul anemiei aplastice și nu previne complicațiile neurologice (mieloza funiculară etc.). Nu este recomandat să luați medicamentul pentru o perioadă lungă de timp (mai ales în doze mari) din cauza unei posibile scăderi a concentrației de vitamina B12. Nu există dovezi că acidul folic poate avea un efect negativ asupra șoferilor sau a altor persoane care lucrează cu utilaje. La tratarea anemiei cu acid folic, se efectuează sistematic un test de sânge.

Condiții și perioade de depozitare
Condiții și termen de valabilitate. Într-un loc uscat, ferit de lumină. A nu se lasa la indemana copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Pachet
10 comprimate într-un blister

Fraze cheie Acid folic cumpara Acid folic informatii detaliate Instructiuni pentru acid folic Acid folic

După administrare orală, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Metabolizat în ficat și țesuturi. Excretat în bilă și urină.

Conditii de depozitare

A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25oC, intr-un loc ferit de lumina.

Interacțiunea cu alte medicamente

Atunci când este utilizat concomitent cu contraceptivele orale, concentrația de acid folic în plasma sanguină poate scădea.

Atunci când este utilizat concomitent cu sulfasalazina, absorbția acidului folic poate fi redusă.

Cu utilizarea simultană, este posibilă reducerea concentrației în plasma sanguină a fenitoinei, fenobarbitalului, primidonei și reducerii activității lor anticonvulsivante.

Efect secundar

Reacții alergice: posibilă erupție cutanată, mâncărime.

Compus

Substanta activa: acid folic 1 mg

Instructiuni de utilizare si doze

Descriere produs

Pastile

Instrucțiuni Speciale

În caz de anemie pernicioasă, acidul folic trebuie utilizat numai în asociere cu cianocobalamina, deoarece acidul folic, stimulând hematopoieza, nu previne dezvoltarea complicațiilor neurologice (inclusiv mieloza funiculară). Utilizarea pe termen lung a acidului folic (mai ales în doze mari) nu este recomandată din cauza riscului de reducere a concentrației de cianocobalamină în sânge.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Formular de eliberare

Tablete 1 filă.
Ingredient activ: acid folic 1 mg
50 buc. - conserve (1) - pachete de carton.
5 bucăți. - ambalaje cu celule de contur (5) - pachete de carton.

Data expirării de la data fabricației

Indicatii de utilizare

Anemia hipercromă macrocitară cauzată de deficitul de acid folic.

Ca parte a terapiei combinate pentru următoarele boli: anemie și leucopenie cauzate de medicamente și radiații ionizante; sprue; gastroenterita cronică; tuberculoza intestinala.

Prevenirea deficitului de acid folic în organism (inclusiv în timpul sarcinii și alăptării).

Contraindicații

Hipersensibilitate la acid folic.

efect farmacologic

Vitamina B (vitamina Bc, B9). În organism, acidul folic este redus la acid tetrahidrofolic, care este o coenzimă implicată în diferite procese metabolice. Necesar pentru maturarea normală a megaloblastelor și formarea normoblastelor. Stimulează eritropoieza, participă la sinteza aminoacizilor (inclusiv metionină, serină), acizilor nucleici, purinelor și pirimidinelor și a metabolismului colinei. În timpul sarcinii, protejează organismul de efectele factorilor teratogene.

Denumire comercială: acid folic

Denumire comună internațională:

acid folic

Forma de dozare:

pastile

Compoziția acidului folic:

1 tableta contine:

substanta activa:

acid folic - 0,001 g

Excipienți:

lactoză (zahăr din lapte), acid stearic, amidon din cartofi, talc.

Descriere: tablete de la galben deschis la galben, plat-cilindrice cu teșit. Este permisă marmorare minoră.

Grupa farmacoterapeutică:

cod ATX:

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica:

Vitamina B (vitamina Bc, vitamina B9) poate fi sintetizată de microflora intestinală. În organism, acidul folic este redus la acid tetrahidrofolic, care este o coenzimă implicată în diferite procese metabolice. Necesar pentru maturarea normală a megaloblastelor și formarea normoblastelor. Stimulează eritropoieza, participă la sinteza aminoacizilor (inclusiv glicină, metionină), acizi nucleici, purine, pirimidine, în metabolismul colinei, histidinei.

Farmacocinetica:

Acidul folic, prescris ca medicament, este bine și complet absorbit în tractul gastrointestinal, în principal în părțile superioare ale duodenului (chiar și în prezența sindromului de malabsorbție din cauza sprue tropicale, în timp ce folații dietetici sunt slab absorbiți în sindromul de malabsorbție). Se leagă intens de proteinele plasmatice.

Pătrunde în bariera hematoencefalică și placentară și trece în laptele matern.

Timp pentru a atinge concentrația maximă în plasma sanguină (TC m ah) este de 30-60 de minute.

Depus și metabolizat în ficat pentru a forma acid tetrahidrofolic (în prezența acidului ascorbic sub acțiunea dihidrofolat reductazei).

Excretat de rinichi în principal sub formă de metaboliți; dacă doza luată depășește semnificativ necesarul zilnic de acid folic, acesta este excretat nemodificat.

Eliminat prin hemodializă.

Indicații de utilizare a acidului folic

Tratamentul anemiei megaloblastice cauzate de deficitul de acid folic. Prevenirea și tratamentul deficienței de acid folic în sprue tropicale și non-tropicale, malnutriție.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele incluse în medicament; copilărie; anemie cu deficit de B12.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Acid folic: mod de aplicare și dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, după mese, 1 mg/zi. Când se utilizează doze mari, poate apărea rezistență.

Cursul tratamentului este de 20-30 de zile.

Efect secundar

Reacții alergice - erupție cutanată, mâncărime, bronhospasm, eritem, hipertermie.

Supradozaj

Nu există date despre supradozaj.

Interacțiunea cu alte medicamente

Anticonvulsivantele (inclusiv fenitoina și carbamazepina), estrogenii și contraceptivele orale cresc nevoia de acid folic. Acidul folic reduce eficacitatea fenitoinei.

Antiacidele (inclusiv preparatele de calciu, aluminiu și magneziu), colestiramina, sulfonamidele (inclusiv sulfasalazina) reduc absorbția acidului folic.

Metotrexatul, pirimetamina, triamterenul, trimetoprimul inhibă dihidrofolat reductaza și reduc efectul acidului folic (pacienților care utilizează aceste medicamente ar trebui să li se prescrie folinat de calciu).

Instrucțiuni Speciale

Acidul folic nu este utilizat pentru a trata deficiența de B12 (pernicioasă), anemia normocitară și aplastică. În anemia pernicioasă (deficit de B12), acidul folic, în timp ce îmbunătățește parametrii hematologici, maschează manifestările neurologice. Până la excluderea anemia pernicioasă, nu se recomandă administrarea de acid folic în doze ce depășesc 0,1 mg/zi (cu excepția sarcinii și alăptării).

Pacienții aflați în hemodializă au nevoie de cantități crescute de acid folic (până la 5 mg/zi).

În timpul tratamentului, antiacidele trebuie utilizate la 2 ore după administrarea acidului folic, colestiramină - cu 4-6 ore înainte sau la 1 oră după administrarea acidului folic. Trebuie avut în vedere faptul că antibioticele pot distorsiona (oferă indicatori în mod deliberat subestimați) rezultatele evaluării microbiologice a concentrației de acid folic în plasmă și eritrocite.